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「感染」中国疾控中心流行病学专家：群体免疫就是放任感染

「感染」中国疾控中心流行病学专家：群体免疫就是放任感染
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通过疫苗接种获得免疫 ， 是用人工方式在最短时间迅速达到人群免疫屏障要求 ， 也是一个积极主动建立免疫屏障的过程 ， 对控制新冠肺炎疫情至关重要 。 近日 ， 我国两款新冠病毒灭活疫苗获得国家药品监督管理局许可启动一、二期合并的临床试验 ， 成为最先获得临床研究批件的采用"灭活"技术路线的新冠病毒疫苗 。 图为工作人员展示新型冠状病毒灭活疫苗样品 。 新华社采访人员 张玉
当前 ， 新冠肺炎疫情正在全球蔓延 ， 全球感染人数已超268万人 。 对于这一新发病毒 ， 各国寻找不同策略进行防控 。 继英国此前提出群体免疫受到广泛关注后 ， 德国和美国最新开展的研究显示 ， 某些特定地区已经感染的人数远远超过此前掌握的数倍甚至数十倍 ， 德国最早暴发疫情的一小镇感染率达15% ， 有人据此称"实现群体免疫并非遥不可及" ， 并建议结束目前为防止新冠病毒传播而实施的一些禁止措施 。 然而 ， 4月19日 ， 德国总理府部长黑尔格·布劳恩明确表示 ， 因德国医疗系统无法承受群体免疫带来的压力 ， 群体免疫不适合德国 。
群体免疫究竟是什么？它真的能通过"无为而治"让病毒自然消失吗？本报采访人员专访了中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友 。
要达到群体免疫将有60%至80%的人被感染
采访人员：疫情发生后 ， 一些西方国家事实上采取了群体免疫策略 。 群体免疫是否具有可行性？
吴尊友：所谓群体免疫策略 ， 就是在人群中让绝大多数人出现免疫力 ， 在社会层面形成免疫屏障 。 当一个或者多个传染源进入这样的社会人群 ， 也不会造成传染病流行 。
一般来说 ， 实现群体免疫的方法 ， 主要是通过疫苗预防接种来实现 。 人类消灭的第一个严重传染病--天花 ， 就是通过全球范围内广泛接种疫苗 ， 使得天花病毒在人类社会中彻底消除 。 还有很多传染性疾病 ， 也都是通过预防接种达到一定覆盖面 ， 形成免疫屏障 ， 达到群体免疫 ， 预防其流行 。 比如 ， 麻疹、脊髓灰质炎等等 。
到目前为止 ， 人类还没有研制出新冠病毒疫苗 。 在没有疫苗接种的情况下 ， 要实现群体免疫 ， 只能是自然感染 。
英国此前提出的所谓群体免疫策略 ， 就是不采取积极防疫 ， 不主动检测可能的感染者 ， 不做病人的密切接触者追踪 ， 不对密切接触者采取隔离措施 ， 不限制民众自由活动 ， 任由病毒在社会人群中自然传播扩散 ， 等到有足够多的人被感染 ， 也就有了足够多的人产生免疫力 ， 就会在社会层面形成免疫屏障来抵抗病毒 。
如果这个计划实行 ， 英国将会有60%至80%的人被感染 ， 这个数字无疑是惊人的 ， 不仅会让当地民众感到恐慌 ， 也会让全世界感到恐慌 。
采用消极策略是不愿在防感染上花成本
采访人员：您认为英国当初提出群体免疫策略是基于怎样的逻辑？
吴尊友：英国政府当初打算采取这个策略 ， 其背后也是有其理论基础的 。 这个策略的出台 ， 估计也经过了部分专家的论证 。 到3月上旬 ， 人类对新冠肺炎已经有了一些基本认识 。
首先 ， 新冠病毒传播特别快 ， 预防感染是非常困难的 。 其次 ， 从临床特征来看 ， 这次新冠肺炎疫情 ， 轻症病人比较多 ， 约占80% ， 他们在不经治疗或者对症治疗后 ， 就可痊愈 。 与其他传染病一样 ， 新冠肺炎也存在着一部分无症状感染者 。 再有 ， 新冠肺炎的总病死率不高 ， 如果没有高血压、糖尿病、心血管疾病等基础性疾病 ， 健康人感染新冠肺炎的病死率在1%左右 。
英国当时提出群体免疫策略的背后逻辑是 ， 如果能够放开防控 ， 让疫情自然发展 ， 这样 ， 大量人口就会在自然感染后自愈而获得免疫力 。 然后 ， 集中医疗力量救治人群中的危重症患者 。 也就是说 ， 不在防"感染"上花成本 ， 而在防"死亡"上下功夫 。


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