【健康界】肥胖的隐患|被糖尿病盯上的超重患者该怎么办( 二 )
α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂可延缓胃肠道中碳水化合物的吸收 , 从而减缓餐后血糖的峰值 , 具有降低A1C的作用 , 且低血糖风险较低 。 研究表明 , 患者使用α-葡萄糖苷酶抑制剂后受损的葡萄糖耐受性和带来的T2D心血管的益处都有助于减重 。
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)
GLP-1 RA可刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌 , 通过多种机制降低餐后血糖水平 , 如作用于中枢神经系统中的GLP-1受体 , 降低食欲 。 此外 , 它们还可作用于胃肠道以减慢胃动力和排空 , 延迟肠葡萄糖吸收 , 从而降低餐后血糖波动 , 并导致降低的食欲和饱感增强 。 GLP-1 RA具有降低A1C的功效 , 且低血糖发生风险较低 , 通常用于减重和降血压 。
钠葡萄糖转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂
【【健康界】肥胖的隐患|被糖尿病盯上的超重患者该怎么办】SGLT-2抑制剂可防止葡萄糖在肾脏近端小管再吸收 , 导致尿葡萄糖排泄增加 , 具有降低A1C的功效和较低的低血糖发生率 , 有助于减重和降低收缩压 。 荟萃分析显示 , 与安慰剂和口服降糖药(包括二甲双胍 , 磺酰脲和DPP-4抑制剂)相比 , 使用SGLT2抑制剂治疗的患者减轻体重的程度更大 。 SGLT2抑制剂的减重主要用于身体总体脂肪下跌 , 包括减少腰围、减少中心性肥胖和降低内脏脂肪 。
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