【】长期服用激素的病友，在治疗期间都需要注意啥？( 二 )
二、激素使用过程中 ， 常见的几个问题：
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1.最佳服药时间：
服用激素是有最佳时间的 。
应在早晨7—8时给药一次或隔日早晨给药一次 。
这样可以减少肾上腺皮质功能下降甚至皮质萎缩的不良后果 。
若在午夜给予糖皮质激素 ， 即使剂量很小 ， 次日肾上腺皮质分泌的生理高峰也可受到明显抑制 。
所以 ， 激素应按时、按量服用 ， 固定服用的时间 ， 不要忽早忽晚 。
2.漏服了 ， 该怎么办？
隔日服用1次此类药物的病人 ， 如果在当日发现了忘记服药或在次日发现漏服药物时 ， 应立即补服 ， 以后的服药时间按照补服的时间顺延即可 。每日服用1次此类药物的病人 ， 如果在当日发现错过了服药时间 ， 应立即补服；如果在次日发现漏服时 ， 则不必补服 ， 这样也只能少服1次了 。
3.该如何减停药？
使用激素是个系统性的治疗过程 ， 擅自停药后可能会使原有疾病加重 ， 糖皮质激素减量应在严密观察病情与激素反应的前提下个体化处理 ， 故需根据医嘱逐渐减量 ， 切不可骤然停药后才能停用 。
4. 这些情况应尽量避免使用糖皮质激素：
对糖皮质激素类药物过敏 ， 严重精神病史 ， 癫痫 ， 活动性消化性溃疡 ， 新近胃肠吻合术后 ， 骨折 ， 创伤修复期 ， 单纯疱疹性角膜炎、结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡 ， 严重高血压 ， 严重糖尿病 ， 未能控制的感染（如水痘、真菌感染） ， 活动性肺结核 ， 较严重的骨质疏松 ， 妊娠初期及产褥期 ， 寻常型银屑病 。
但是 ， 若有必须用糖皮质激素类药物才能控制疾病 ， 挽救患者生命时 ， 如果合并上述情况 ， 可在积极治疗原发疾病、严密监测上述病情变化的同时 ， 慎重使用糖皮质激素类药物 。
温馨提示
长期服用激素虽然有一些副作用 ， 但激素的治疗作用也非常广泛 ， 在风湿病的治疗中具有不可替代的重要地位 。只要合理使用激素、权衡利弊 ， 避免副作用 ， 激素仍然是治疗多种疾病的首选用药！
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