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【】长期服用激素的病友，在治疗期间都需要注意啥？

不少的风湿免疫病患者需要长时间使用糖皮质激素（简称激素）控制病情 。激素是一把“双刃剑” ， 用的好可治疗疾病 ， 用的不好反而会带来一定的副作用 。
因此如何把握激素使用的火候 ， 重点在于激素的科学使用 。
糖皮质激素的作用广泛而复杂 ， 且随剂量不同而变化 。
糖皮质激素除正常的影响人体物质代谢外 ， 还有抗炎、免疫抑制和抗休克等广泛的药理活性 。
长期使用激素可出现消化道并发症、诱发或加重感染、白内障和青光眼 ， 医源性肾上腺皮质功能亢进症、心血管系统并发症、骨质疏松、糖尿病、影响精神、神经等 。
针对以上症状 ， 风湿免疫科总结了以下几点：
一、长期服用激素的病友 ， 在治疗期间应注意什么呢？
【【】长期服用激素的病友，在治疗期间都需要注意啥？】【】长期服用激素的病友，在治疗期间都需要注意啥？
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1.活动性消化道溃疡
由于激素可使胃酸和胃蛋白酶分泌增加 ， 诱发和加重溃疡 ， 且激素类药物对胃肠道有一定的刺激 ， 所以请在饭后30分钟服用 ， 需大剂量服用时注意观察大便的颜色及性状 ， 如有异常 ， 应及时告知医生、护士 。在平时饮食中应少食生硬和不易消化类的食物 。
2.抑制免疫系统 ， 诱发或加重感染
激素可抑制免疫系统 ， 中性粒细胞、单核巨噬细胞和淋巴细胞活性下降 ， 降低机体抵抗力 ， 故可诱发体内的潜在病灶扩散 。
对于以上情况 ， 平时应注意佩戴口罩 ， 避免到人多拥挤的地方 ， 日常生活中应根据天气情况及时增减衣物 ， 避免感冒 ， 同时保持日常锻炼运动 ， 增强自身抵抗力 。
3.白内障和青光眼
激素可增高眼压 ， 全身或眼睛局部给药均可诱发白内障 ， 因此 ， 在使用糖皮质激素类药物时 ， 要定期检查眼压、眼底、视野 ， 以减少糖皮质激素青光眼的发生 。
4.肾上腺皮质功能亢进症
大剂量激素可致脂质代谢和水盐代谢紊乱 ， 称为肾上腺皮质功能亢进症 ， 表现为“满月脸”、“水牛背”、水肿、痤疮、毛发增多等 。这些症状大多可在停药后可自行消退 。
5.心血管系统并发症
如出现水钠潴留、血压、血糖升高等 。应食入低盐、高蛋白、低糖、含钾丰富的饮食 。
高蛋白食物包括有：蛋清、豆类、奶类等 。
低糖食物包括有：谷类如玉米面、黑米等粗粮、薯类等 。
含钾丰富的食物包括有：香蕉、橙汁、西蓝花、胡萝卜等 。
6.骨质疏松、生长发育迟缓
以上是激素对蛋白代谢的影响、骨骼的影响、炎症增生期的抑制剂增加钙、磷排泄有关 。
在平时生活中应注意增加营养、均衡饮食 。可增加饮食中钙的摄入量 ， 多食用含钙食物如牛奶、虾米、木耳、禽蛋类等 。
避免过多的摄入钠盐 ， 每日2-3g低盐摄入 。坚持体力活动 ， 消除影响钙吸收的因素 ， 如戒烟、戒酒、少喝咖啡等 。
7.精神症状
最常见的表现为情绪变化、睡眠异常、异常兴奋或抑郁等 。失眠时 ， 可听抒情缓解音乐帮助入眠 ， 如果失眠严重时 ， 应及时向护士、医生说明 。
说了这么多激素的反应 ， 并非是要大家对激素心存畏惧 ， 它的不良反应并非每个人都会出现 ， 每种都会发生 ， 副作用的出现与使用的剂量和疗程息息相关 。
所以 ， 以上这些只能说是激素的相对禁忌症 ， 激素是个很神奇的药物 ， 在要救命或者很关键的时刻 ， 就算有禁忌 ， 也会冒险使用 。
其实激素也有很安全的一面 ， 孕妇在怀孕时 ， 很多药物都是没有办法使用的 ， 但泼尼松就可以 ， 对胎儿没有影响 。
当在医疗方面确定能够使用后 ， 医生会征得患者的同意后才开出处方 ， 而如果患者有上面的激素禁忌症 ， 也记得在医生决定给你用激素时适当地询问一下哦 。


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