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【】漏尿、便秘、腰痛、子宫脱垂……生娃后的难言之隐，元凶可能都是它( 二 )


先简单解释一下盆底肌的工作原理吧 。
咱们的盆腔里 ， 有很多盆腔器官：子宫、膀胱、直肠、阴道和尿道 。 盆底肌就像一张紧实的弹簧床 ， 把这些器官都托起来 。 一旦这张弹簧床的弹性出现问题 ， 或者撕裂受损了 ， 它托着的器官就没有办法维持在正常的位置了 。
【】漏尿、便秘、腰痛、子宫脱垂……生娃后的难言之隐，元凶可能都是它
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大家可以想象一下 ， 盆底肌松弛了 ， 就容易漏尿；膀胱下垂受到了挤压 ， 就会尿频、尿不尽；直肠下垂会引起便秘；器官之间的下垂和挤压 ， 会引起背部的酸痛 。 更严重的 ， 就是盆底肌完全脱不住子宫了 。
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多次分娩、撕裂严重、胎儿超重、 要特别注意
我以前觉得 ， 如果是剖腹产 ， 宝宝没有经过阴道分娩 ， 就不需要关注盆底肌 。 但其实 ， 怀孕之后 ， 变大变重的子宫对盆底肌的慢性牵拉 ， 就会造成损伤 ， 而孕激素就像一种松弛素一样 ， 会让盆底肌的支撑力减弱 。 所以剖腹产的妈妈 ， 同样需要去重视盆底肌 。
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另外 ， 有调查显示 ， 多次生产、胎儿超重、有侧切、器械助产或者撕裂严重的妈妈 ， 更容易出现盆底肌问题 。
还要注意的是：肥胖、搬重东西、产后过早参加体力劳动、慢性咳嗽等长期的腹压增加 ， 都会加重盆底器官脱垂 。 所以老人们叫我们好好坐月子 ， 是有道理的 。
盆底肌可以检查和治疗
现在很多妈妈生完孩子 ， 医生会要求在产后6周的时候进行一项盆底肌的检查 ， 来评估盆底肌的状态 。 如果以前没有做过这项检查 ， 或者觉得自己可能有相关问题 ， 都可以到医院去做盆底肌检查 ， 有很多公立的妇产医院都有这项检查 。
检查很简单 ， 医生会把一个仪器放进产道 ， 然后让你按照提示收缩盆底肌 ， 电脑会记录下盆底肌的数据 。
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图片来源于网络
我们自己在家 ， 也可以用这个方法进行一个粗略的判断：上洗手间的时候 ， 控制住排尿 ， 如果控制时间小于3秒 ， 就可能有盆底肌松弛了 。
如果盆底肌出现问题 ， 严重的情况 ， 比如Ella这样 ， 是可以通过手术来治疗的 。 问题不那么严重的话 ， 可以通过康复训练来改善 。 目前非手术的康复训练主要有凯格尔运动（Kegel Exercises）和电刺激 。
电刺激需要用到仪器 ， 来唤醒肌肉的弹性 ， 同时可以帮助大家找到正确的收缩盆底肌的方法 。 电刺激是被研究证明有效的 ， 特别是长期效果比较好 ， 但是因为国内的电刺激治疗还是起步阶段 ， 设备、参数、疗程的选择都还没有规范的标准 ， 大家需要谨慎的选择 ， 一定要选择公立的正规妇产医院 。
而凯格尔运动 ， 则是自己在家就可以做的 ， 有效、方便、安全的盆底肌训练 。 有研究证明 ， 在妊娠中期的妈妈们 ， 通过凯格尔运动可以有效地降低产后漏尿的发病率 ， 在产后12个月以内进行盆底肌肉训练 ， 也可以阻止或治疗产后尿不禁 。 像我这样的二胎妈妈 ， 在怀孕的时候就可以重视起来了 。
如何正确地做凯格尔运动
凯格尔运动要取得效果 ， 有两个关键 ， 第一 ， 方法要正确 ， 第二 ， 要长期坚持 。 怎样正确的进行凯格尔训练呢？
第1步：找到自己的盆底肌 。
上厕所尿尿的时候忽然停下来 ， 用力的那部分肌肉 ， 就是盆底肌了 。 一定要找到正确的肌肉群 ， 不光是收紧肛门哦～但是 ， 大家不要在上厕所的时候练习 ， 这样可能会影响排尿功能 。 在练习之前 ， 要排空膀胱 。


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