确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
确诊破100万 ， 为何美国抗疫做得那么差？一木 BiuBiu在纽约https://mp.weixin.qq.com/s/WTGc35a5akh4Jb2NanPitA
本文作者：一木截止4月30日 ， 全美covid-19确诊人数已达106万 ， 甚至纽约州单州都以30万的数字超越了中国 ， 同时死亡人数破万 。 美国确诊数字的这个飙升速度和死亡率令人咋舌 ， 美国的抗疫措施也饱受诟病 。 今天让我从医疗角度分析 ， 为何美国这次抗疫做得“那么差” 。毕竟美国作为世界上唯一的超级大国 ， 有着世界一流的医疗科技资源 ， 大家都预料不到美国可以把一手好牌打成如今这个样子 。作为疫情大爆发最晚的一个国家 ， 网友吐槽美国是连开卷考试都考不好 ， 纷纷表示让美国好好抄抄中国的作业 。
可我认为 ， 美国如今的状况并不能完全归咎于政府职能部门不作为 。 而且 ， 由于中美医疗体系的差异性 ， 美国真的很难做到照抄中国的作业 。 这次疫情就像一个照妖镜 ， 照出了美国医疗体系的沉疴和政府的挣扎 。
呼吸机与制造业
疫情当下 ， 美国的呼吸机短缺是一个众所周知的问题 。 纽约州州长科莫也因跟特朗普关于呼吸机的隔空battle而频上热搜 。
特朗普2月份发推骂Cuomo4月4日 ， 科莫在其推特上发文感谢中国捐赠的1000台呼吸机到港 。 同时 ， 美国各州及联邦政府也在竞价采购中国的呼吸机 。“中国制造”在这个时候成为了拯救美国的救命稻草 。
纽约州长Andrew Cuomo在推特上感谢中国捐赠的呼吸机很多读者可能会费解 ， 美国作为现在世界上唯一的超级强国 ， 有着顶尖的科技能力 ， 为什么会被一台小小的呼吸机难倒？这里就牵扯到了全球化带来的供应链分散 ， 知识产权 ， 以及市场至上的资本主义的问题了 。
想必大家在中学的时都有学过 ， 经济全球化的一个重要特征是将产业链拆分于各个国家 ， 比如苹果手机的生产 ， 欧洲提供半导体解决方案 ， 日韩提供相机屏幕的生产 ， 中国负责组装 ， 而美国只是负责最核心的设计 。随着美国科技水平的不断发展 ， 美国产业结构正在转型 ， 制造业所占比例逐渐下降 ， 截止至2017年 ， 制造业占gdp比重不足11.2% 。不止是手机产业 ， 美国很多别的产业为了降低成本也已经把生产线转移到国外尤其是中国 ， 而美国只负责提供核心技术和贴牌售卖 。而呼吸机的生产包括九大部分--气源、电磁阀、混合空气装置（即压缩机）、限压阀、空气湿化器和温控电路、气道阻力表、呼吸阀、压力传感器、电磁阀控制电路 。 美国的呼吸机公司将其中很多的生产线都置于国外 ， 加上呼吸机对于各部分精密度的要求 ， 使得生产线改产无比困难 。
纽约爱蒙赫斯医院急诊科收到了来自另一个医院的呼吸机支持 ， 却只有五台 。这一次 ， 习惯了外包生产的美国 ， 也变得束手无策 。 同时 ， 知识产权也为改产带来了不小的障碍 。除了气源（氧气瓶）之外 ， 其余八大部分都存在专利障碍 ， 很多都是各公司独立研发投产的 。 要想快速投产 ， 整合资源打通渠道则变成了重中之重 ， 这也解释了为什么汽车公司不能像改产口罩一样快速地改产呼吸机 。可是美国真的没有能力做到这些吗？倒也不是 。 若是倾举国之力 ， 我相信以美国的能力也是可以做到不小的产能的提升的 。
特斯拉工程师用电动车零件制造呼吸机然而 ， 由于美国联邦制的特殊性 ， 目前还是处于各州独立奋战的状态 。 同时 ， 资本主义逐利的本质也是带来这次呼吸机困局的一大原因 。 因为上述的种种原因 ， 企业转产呼吸机是一项极为耗时耗力的行为 。而在疫情期间 ， 时间就是生命 。 呼吸机的生产必须与时间赛跑 ， 若是跑赢了便是皆大欢喜 ， 若是跑输了 ， 企业将面临着呼吸机售卖不出的风险以及生产线改造和人员复工等等不容小觑的成本 。
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