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确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差( 二 )

确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
福特和通用医疗计划从4月20日开始生产呼吸机目前 ， 联邦政府还没有给企业下达战时命令 ， 这也意味着企业是否改产全凭自愿 。 在这种情况下 ， 向中国求援似乎变成了各州政府的最优解 。医疗保险与新冠确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
让我们再来说回新冠的治疗和防控 。 在中国 ， 新冠肺炎患者是可以得到免费治疗的 。 中国国家医保局称 ， 新冠治疗人均花费为1.7万元 ， 这一治疗费用的65%会由社保及一些医疗补助承担 ， 剩下的将由财政进行补助 。这一点不仅直接拯救了很多生活贫困的患者的生命 ， 更是有效地阻止了新冠肺炎的传播速度 。 而这一切都是建立在中国的全民医保体系基础之上 。确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
纽约一家新冠检测站护士在调整口罩对比之下 ， 美国人民的处境就艰难很多 。 首先 ， 美国是没有像中国这样的全民医保的 。美国的社会保障体系里的医保主要分为Medicare和Medicaid 。 前者只服务于65岁以上的老人 ， 后者只服务于低收入人群 。而剩下的人群则需要自行购买商业保险或者由工作的企业来购买商业保险 。确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
关于Medicare和Medicaid的形象描述这样的医保体系下就会造成一个尴尬的情景 ， 中产及以上的人群不会面临太大的就医压力 ， 因为她们往往都享受着公司购买的有着很低的co-pay和自费上限；贫困线以下的穷人也不会有太大的压力 ， 因为他们同样有着政府提供的免费医保 ， 虽说比不上高端商保 ， 但是终归还是有一层保障；最惨的就是没有那么穷但是又够不上中产阶级的那些美国人 ， 他们往往需要自己购买保险 ， 但是他们很多人是没有选择投保 ， 或者他们只有能力购买赔付比例低 ， 自费上限高的保险 。确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
那我们再来看一下这种医保体系会在这次疫情暴露出哪些问题 。尽管参议会在3月18号通过并由特朗普签署了第二项新冠救助法案--其中包括对全民（包括无身份移民）提供免费新冠肺炎检测 。但事实上 ， 也并不能缓解太多美国患者的就医压力 ， 因为目前美国联邦政府还没有对新冠感染的治疗提出任何明确的补助减免方案 。据美国疾病控制与预防中心（CDC）三月中旬时预计 ， 美国将有240至2100万人新冠病毒感染者需要住院治疗 ， 并有相当一部分患者需要重症监护 。 而他们的住院费用可能超过每人2万美元 ， 再加上很多低收入人群往往有着慢性疾病 ， 他们所面临的护理和治疗费用往往会更高 。对于有高端商保的人来说 ， 这笔钱他们可能只需要cover一千多美元 ， 对他们来说并不是一笔巨款 。但是对于那些没有保险的穷人或者有着赔付比例极低的保险的人来说 ， 他们一旦确诊 ， 将面临着一笔难以承受的巨款 。 要知道 ， 美国的家庭人均收入也不过3万多美元 。确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
美国家庭人均收入在这种高额的就诊费用和畸形的保险体系下 ， 很多美国人哪怕有免费的新冠检测也不会去做 ， 因为他们担心接下来的后果是自己无法承受的 。人权观察商业与人权高级研究员柯玛拉·拉玛千卓拉称 ， “对于许多勉强温饱的美国人而言 ， 接受新冠病毒治疗可能有如在健康和破产之间作抉择 ， 没有人应该被迫作出这种抉择 ， 而它可能对美国造成悲剧性的影响 。 ”高昂的美国医疗确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
可这种困境要完全怪罪于政府的不作为玛？并不尽然 。 让我们再来看一组数据 。确诊破百万从医疗角度分析为何美国抗疫做得那么差
世界各国公共医疗支出GDP占比首先是世界各国公共医疗支出的gdp占比 ， 可以清晰的看出 ， 美国的占比最高 ， 占比超过gdp的17%；而中国的占比只有不到5%（2019年达6.06%） 。 不难看出 ， 美国政府在公共医疗的支出上并不算吝啬 ， 但是效果却非常不尽如人意 。


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