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「」武汉称要10天进行全民核酸大筛查，成本20亿，其他地区该做吗？( 三 )


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专家有两种声音 ， 是否全员筛查还将论证
一些专家质疑全民核酸筛查的必要性 。 中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友曾在接受央视专访时明确称 ， 大规模的核酸检测主要针对重点人群和重点社区进行 ， 像武汉市东西湖区出现疫情的这个小区可以进行 ， 没有类似情况的小区不必进行 。
胡善联对《财经》采访人员分析 ， 全民筛查难以得到想要的防治效果 。 因为 ， 10天以后如果还有散发或集聚发生的话 ， 下一个时点应该什么时间再检查？如果阳性率是万分之一五 ， 一万人中有五个核酸阳性 ， 也可能是属于正常情况 。 但凡有阳性发现就要追查接触者 ， 后继的工作量是相当大的 。
对此 ， 上述武汉官员解释 ， 专家现在有两种声音 ， 一种认为应该要做 ， 另一种则反对 。 如果从传统观念来说 ， 可以不做这个核酸普筛 。 但是 ， “传统观念对不对 ， 我们现在不知道 。 这是一个新发的疾病 ， 能不能用传统的观点来套 ， 必须要找一些论证” 。
科研界对此持欢迎态度 ， 希望通过武汉的样本来了解新冠肺炎的实际情况后 ， 对整个国家甚至全世界的新冠防控都有一定帮助的 。
上述武汉官员称 ， 前期我们也做过一些抽样筛查 ， 但是样本很小 ， 最终的数据和我们预期差别很大 。 有些专家分析原因 ， 认为有可能是样本选取的问题 ， 应该要扩大样本量 。 “我们现在是积极应对各个方面提出的问题 ， 逐步研究” 。
对其他城市是否有必要做大规模的核酸检测筛查？胡善联认为 ， 一些地方零星出现反弹 ， 在出现疫情的小区、病例去过的地方、接触的人群中间进行筛查即可 。 要有目的 ， 不能盲目进行普筛 。
“在重点人群之外 ， 不必过度检测 。 我们应该选择低投入 ， 广收益的常态化防疫方案 ， 对出现的病例及时控制 ， 就不必担心疫情扩散 ， 可正产复工复产” 。 浙江大学流行病与卫生统计学学科系主任陈坤曾对《财经》采访人员说 。
部分地区零星病例散发 ， 在可承受范围内
随着国内疫情趋势渐稳 ， “常态化防控”被更多提及 。
胡善联解释 ， 所谓常态化 ， “就是还有疫情 ， 但是跟过去暴发、流行的不一样 。 我们已经进入到常规生活生产阶段 ， 这就是常态化” 。
零星病例的出现也属于常态化范围 。 现在不是流行而是散发和局部暴发 。 散发的原因 ， 一是常见的集体活动会带来聚集性发病 ， 传染源可能是家庭成员；再者就是社区传播 ， 比如一栋居民楼里出现好几家感染的情况 。 这些都是正常的 ， 一个病不可能总是暴发 ， 中间会有些零星的患者出现 。 这些患者可能是当地的 ， 也可能像湖北的新增病例 。 此案例是患者已经生病两个多月 ， 病情越来越严重 ， 但没去看病 ， 一直在家中 。
5月7日吉林省舒兰市一位洗衣工确诊新冠肺炎 ， 到5月12日 ， 这个疫情传播链条上共有22人确诊 。
首都医科大学公共卫生学院副院长郭秀花对《财经》采访人员分析 ， 近日的本土病例新增是小概率事件 ， 是可以接受的 。 任何事情都有个拖尾 ， 会有个别的反复出现 ， 这是正常的 。 大部分人的病毒潜伏期是14天以内 ， 有的患者达20多天 ， 这都是偶尔会发生的小概率事件 。 病毒不是说一刀切下去就会全部消灭 ， 是一个慢慢消退的过程 。
在胡善联看来 ， 吉林舒兰和武汉出现的新增病例是在可接受的范围 。 “这种情况属于意料之中 ， 不可能说清零就一个都没有了 。 出现上百个、十倍以上的病人增加就不得了了 。 另外 ， 就是在查不出原因的情况下 ， 今天10个 ， 明天忽然100个、200个、300个再跳上去 ， 这种情况我们才称之为第二次疫情来到了” 。
文 | 《财经》采访人员信娜 实习采访人员李航
编辑 | 王小


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