「」崇左市人民医院成功救治妊娠期急性脂肪肝患者
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5月11日 ， 崇左市人民医院产科收到产妇潘女士送来的一面写着“医术高超传佳音 ， 热情服务似亲人”的锦旗 ， 一句简洁的话语 ， 表达了潘女士一家对产科医务人员的感谢之情 。
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图为患者给产科医护人员赠送锦旗
近日 ， 市人民医院产科危重孕产妇救治中心通过多学科联合救治,成功救治一例妊娠期急性脂肪肝的急危重症孕妇,现母儿已平安出院 。
4月25日凌晨 ， 市人民医院收治一名由凭祥某医院急诊转入的危重患者 ， 产科主任张慧当晚立即查看患者,该患者孕38周、全身皮肤和巩膜明显黄染 ， 抽血结果也提示凝血功能严重异常、肝功能严重损害 ， 考虑“妊娠期急性脂肪肝” 。妊娠期急性脂肪肝是妊娠期最常见的导致急性肝功能衰竭的疾病 ， 发病率低 ， 约1/10000 ， 多发生于妊娠晚期 ， 以明显的消化道症状、肝功能异常和凝血功能障碍为主要特征 ， 起病急、病情重、进展快 ， 严重时危及母体及围产儿生命 。这是一种死亡率高达85%的产科急重症 。
面对如此急危重患者 ， 产科张慧主任立即启动危重孕产妇救治预案 ， 产科、新生儿科、手术麻醉科、输血科、检验科、重症医学科、消化内科等多学科联动 ， 做好充分术前准备 ， 为患者实施紧急剖宫产术 。手术经过顺利 ， 因术前已充分备血纠正凝血功能 ， 术中加行双侧子宫动脉结扎 ， 避免了患者术中术后的大出血 。经过不懈的努力 ， 健康可爱的小生命顺利降临了 。然而 ， 患者的病情并没有因为终止妊娠而缓解 ， 术后病情继续加重 ， 肝功能持续恶化 ， 出现肝衰竭的表现 。张慧主任立即组织肾内、风湿免疫科、重症医学科、消化内科等多学科会诊 ， 给患者制定详细的治疗方案 ， 并决定实施人工肝血浆置换术 。经过3次人工肝、1次血液透析治疗以及医务人员的精心照料 ， 患者病情好转 ， 肝功能及凝血功能逐渐恢复正常 ， 黄疸及水肿明显减退 。5月10日 ， 患者康复出院 。
【「」崇左市人民医院成功救治妊娠期急性脂肪肝患者】崇左市人民医院产科是崇左市首批临床重点专科 ， 是崇左市危重孕产妇救治中心 。该中心积极发挥多学科联合救治优势 ， 彰显出该院在孕产妇急危重症救治上的高效与精准！ （崇左市人民医院 梁雅格）
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