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奇妙的中医|辟谣：每天服一片阿司匹林，能预防心血管疾病？后果你还不知道吧


52岁的宋阿姨 ， 一直比较注重养生 ， 家里常备的鱼油、三七粉各种保健品种类繁多 ， 这不 ， 听说阿司匹林可以预防心脑血管疾病 ， 于是想去买来吃 。 但发现阿司匹林的价格不一 ， 有几块钱的 ， 也有几十块的 ， 宋阿姨懵了 ， 这该买哪种呢？
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首先 ， 妙姐提醒大家 ， 阿司匹林不能自行用于预防心血管疾病 ， 需要在医生的指导下使用 。 其次问题又来了 ， 几十块钱的阿司匹林 ， 会比几块钱的疗效好吗？
阿司匹林 ， 你了解这个药吗？
阿司匹林有很多功效 ， 其中最为人熟知的就是解热镇痛 ， 不过阿司匹林是一种外周性镇痛药 ， 并不能止所有的痛 。
【奇妙的中医|辟谣：每天服一片阿司匹林，能预防心血管疾病？后果你还不知道吧】阿司匹林也有一定的消炎作用 ， 属于非甾体类抗炎药 ， 不过其消炎机制目前并不明确 。
阿司匹林还被应用在多种慢性病上 。 用于糖尿病可促进肠道吸收糖分起到稳定血糖的作用；用于老年痴呆只需小剂量就可达到缓解效果；用于中风作二级预防策略可帮助改善血液循环状况；用于心血管疾病可缓解心绞痛或预防心梗复发 。
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近年来还有一些研究显示阿司匹林用于乙肝患者可能降低肝癌的发生率 。 从功效来说 ， 阿司匹林也堪称神药了 。
实际上 ， 阿司匹林的副作用也同它的功效一样出名
不少人服用阿司匹林会出现恶心、呕吐、上腹不适或疼痛等胃肠道症状 ， 长期服用还可能引发胃溃疡甚至胃出血 。
易过敏人群服用阿司匹林则可能出现皮疹、哮喘或血管神经性水肿等不良反应 。
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阿司匹林须经由肝肾代谢 ， 所以还容易造成肝肾负担 ， 因此肝肾功能不全者慎用 。
此外 ， 大剂量服用阿司匹林时还可能引发头晕、耳鸣、视听力减退甚至惊厥、昏迷、精神错乱等神经性副反应 。
阿司匹林还有禁忌人群 。
孕妇低剂量服用阿司匹林有助于预防子痫前期、胎盘早剥等风险 ， 但也会增加胃肠道甚至颅脑出血风险以及增加胎儿颅内出血或其他出血症的风险 。
哺乳期妇女应尽量避免使用阿司匹林 ， 否则可能造成哺乳期婴儿发生瑞氏综合征和代谢性酸中毒 。
几块钱的 ， 和几十块钱的阿司匹林 ， 区别在这
阿司匹林的价格主要受几个方面影响 。
一是药品的剂量 ， 比如阿司匹林肠溶片 ， 每片25mg或40mg或100mg ， 价格肯定是不同的 。
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二是药品的剂型 ， 阿司匹林主要有普通药片、肠溶片和泡腾片三种剂型 ， 不同剂型要求的工艺不同 ， 价格也会有些差距 。
三是国产药与进口药的区别 。 由于大多数药品都是外国厂家研发的 ， 受专利保护 ， 也就是所谓原研药 ， 而国产药多为仿制药 ， 虽然一般来讲疗效相当 ， 但价格差距还是比较大的 。
四是药品与保健品的区别 。 同样成分 ， 作为药品或作为保健品销售 ， 价格可能相差十倍之多 。 所以大家购买药物时也要看清究竟是药品还是保健品 ， 非处方药包装上都有OTC标志 ， 而保健品的标志是一个蓝帽子 。 不过阿司匹林只有药品 ， 没有保健品 。
医生提醒：阿司匹林不能擅自服用
在心血管疾病方面 ， 目前阿司匹林是作为一级预防药物使用 ， 但并非所有人的适用 。
根据《中国心血管病预防指南(2017)》和《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用：中国专家共识(2019更新版)》的建议 ， 年龄小于或等于50岁、年龄大于或等于70岁、具备高出血风险且经评估出血风险比血栓风险还大的患者 ， 就不宜使用阿司匹林作为一级预防策略 。


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