天天聊健康|降压药副作用，联合用药，合并疾病用药，一文总结，值得收藏( 二 )
第三步：在普利/沙坦＋地平基础上＋利尿剂；
第四步：普利/沙坦＋地平＋利尿+螺内酯 。
五、合并其他疾病 ， 更是专业选择降压药
本文插图
高血压有时候并不是一个独立的疾病 ， 常常合并心脏病、肾病、糖尿病；或者说高血压如果初期没有积极控制 ， 有可能就会发展为冠心病、心衰、心律失常、肾病等等疾病 。 这时候选择降压药 ， 更讲究 。 因为大部分降压药不但能降压 ， 同时还有别的重要作用 。
高血压＋糖尿病：首选普利或沙坦；
高血压＋冠心病：首选普利或沙坦 ， 心率快选洛尔；
高血压＋心绞痛：首选地尔硫卓或洛尔；
高血压＋心肌梗死：首选普利和洛尔 ， 或部分沙坦（缬沙坦、堪地沙坦、氯沙坦）；
高血压＋心衰：首选普利和洛尔 ， 或部分沙坦（缬沙坦、堪地沙坦、氯沙坦）；
高血压＋快速心律失常：首选洛尔；
高血压＋肾功能不全：初期以普利或沙坦为主 ， 但随着肾功能恶化可能就不能使用普利或沙坦 。
所以 ， 高血压虽然都需要降压 ， 但不一定必须吃降压药 ， 就算吃降压药 ， 更是非常讲究 ， 非常复杂 ， 非常专业 。
专业的事情一定交给专业的人 ， 千万不要随便吃药 。
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