|50岁男子吃了一根棒冰后突发心梗,医生:吃的方法不对!


谁能想到 , 一根美味的雪糕 , 竟差点要了杭州张先生(化名)的命!
5月29日 , 50岁的张先生(化名)吃了一根棒冰后 , 突发心前区剧烈闷痛 , 整个人大汗淋漓 , 烦躁虚弱 。 2小时后 , 他被送到浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区急诊室就诊 , 心电图检查提示急性ST段抬高型心肌梗死 。
当天接诊医生是心内科徐晟杰副主任医师 , 他回忆 , 刚看到患者时 , “患者虚弱烦躁 , 几乎面如死灰” 。 时间就是“心肌” , 徐晟杰和金重赢副主任医师在1小时内急诊紧急手术 , 为张先生开通血管 。 手术中发现前降支近段起完全闭塞 , 于是进行前降支血栓抽吸 , 并植入支架 。 术中 , 患者胸痛症状就明显缓解 。

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【|50岁男子吃了一根棒冰后突发心梗,医生:吃的方法不对!】 怎么吃了一根棒冰就心梗了?好好一个人 , 怎么会心梗?
据张先生说 , 自己虽然每天抽一包烟 , 但并没有高血压、糖尿病、高血脂这些“三高”的病史 。 邵逸夫医院心内科傅国胜主任回顾这个病例后推断 , 诱发张先生心梗的罪魁祸首 , 就是他发病前吃的那根棒冰 。
吃棒冰竟然会引发心梗?!
傅主任解释 , 这是因为 , 大量喝冷饮、吃棒冰 , 吃得快、吃得猛 , 会致使人体血管突然收缩 , 血压升高 , 尤其是对于高血压患者来说 , 更容易诱发心肌梗死、脑卒中等疾病 。 “虽然张先生没有高血压糖尿病 , 但他其实有慢性的冠心病基础 , 只是他自己不知道 , 吃棒冰是这次心梗发作的诱因 。 ”
上周 , 张先生出院时 , 医生特意同他和家属嘱咐了以后要注意少吃棒冰等冷饮 , 冰西瓜之类的也要少吃 。 经过这次“鬼门关” , 张先生连连表示再也不敢贪吃棒冰了 。

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肚子痛以为是胃不好没想到是急性心梗
一般 , 心梗的高发时期是冬季 , 由于天冷血管收缩 , 易导致心肌梗死 。 但其实在夏天 , 也有心梗风险 。
6月1日 , 邵逸夫心内科胸痛中心警报再次拉响 。 患者李奶奶(化名)70多岁 , 有高血压 。 当天中午11点多吃完中饭后 , 与人打扑克 , 突然出现上腹部不适、隐痛等症状 , 又恶心呕吐了好几次 , 还不住地出大汗 。
一开始 , 李奶奶以为吃坏了东西 , 很快就会好 。 但强忍了几个小时后 , 终于撑不住了 , 傍晚时分才到邵逸夫医院 。
李奶奶先是挂了消化内科 , 但消化内科接诊的医生发现李奶奶的“胃痛”不一般 , 除了剧烈腹痛 , 还出汗 , 而一般的胃痛是不会出汗的 , 她的情况疑似心肌梗死 , 万一误诊 , 后果严重 。 消化内科紧急把李奶奶转到急诊 。
急诊一查 , 果然 , 心肌梗死标志物升高!当晚李奶奶就做了冠脉造影 , 术中发现前降支中段起完全闭塞 , 进行前降支血栓抽吸 , 并植入支架 。 经过邵逸夫急诊心内科医护人员的奋力抢救 , 李奶奶终于转危为安 。
为什么心梗的表现和肠胃炎相似?
为什么明明是心肌梗塞 , 病人却表现为肠胃炎的症状?为什么看似简单的肠胃炎 , 却隐藏着致命的心脏病?
徐晟杰副主任医师解释 , 心梗的典型症状是“心痛” , 或者说“胸痛” , 急性心梗通过“心痛”表现出来的占了70%左右 。 “剧烈性胸痛持续半个小时 , 一定得赶紧上医院看 。 ”
除去典型症状 , 还有非典型症状 , 其中以消化道症状居多 。 据统计 , 约30%急性心梗患者发作前会出现消化道症状 , 表现为腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐 , 极易被误诊为急性肠胃炎或消化不良 , 因此耽误了心梗抢救的黄金时期 , 这种情况在老年人身上更容易出现 。


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