抑郁症|抑郁症患者一旦开始服药，不是一定要终生服药的( 二 )
再次 ， 我们要掌控好抗抑郁药的停药时间 。 如果服药之后 ， 能起到一定效果之后 ， 病情症状一直比较稳定 ， 而且有好转的趋势 ， 在此基础上可以适当的减少药量 。 如果病情稳定在一年或者是一个发作周期以内 ， 可以考虑缓慢的减少抗抑郁药物的药量 ， 一般不会造成病情的波动 。 不过在减药的过程应该在医生的指导下进行 ， 不能自己私自停药 ， 如果抑郁病情出现复发的迹象要考虑停止减药或者是加大治疗的力度 。
另外 ， 抑郁症患者一旦开始服药 ， 不是一定要终生服药的 。 抗抑郁药物的治疗分急性期治疗 ， 巩固期治疗 ， 维持期治疗 ， 如果我们能够遵守治疗原则 ， 复发的风险在很大程度上会大大得以下降 ， 痊愈的几率会明显提升 。 对于首次发作急性抑郁症患者来说 ， 如果有明确的诱导因素 ， 完全康复的病人在完成这几个阶段治疗后可以逐渐停药 。 当然具体的治疗周期要根据抑郁症患者的本身的情况来判断 ， 如果抑郁症状控制快而且比较彻底 ， 那么一个周期可以在6个月~1年内终止 。 如果急性治疗期患者康复不顺利 ， 减少药物剂量容易造成患者病情的波动 ， 那么这个治疗周期可能需要持续 2～5 年 。 如果发作时病情严重、患者有严重的自杀行为、每次发作病程长、复发次数多、有家族病史的抑郁症患者应适当延长维持治疗的时间 ， 直至病情完全稳定 。
本文插图
虽然药物的维持治疗不能百分之百的保证抑郁症的不复发 ， 但是可以使抑郁症的波动幅度减小 ， 帮助抑郁症患者的抑郁症症状减轻 ， 并且有效的预防抑郁症的复发 。 其实我们每个人的一生都有患抑郁症的可能 ， 所以我们要不断的完善自己的人格特征 ， 增强情绪的自我调节能力 ， 在一些特殊情况下 ， 甚至在有些患者即使坚持维持治疗数年 ， 仍然会出现在减药量过程中病情出现波动 ， 那么只要用药的获益大于不良反应的风险 ， 即使终生服药 ， 我们也应该并值得去坚持下去的 ， 因为积极的治疗 ， 会使我们的生活或生活品质得到提升和稳定 。
作者简介
李晓凤
中国人民解放军第二炮兵总医院 医学心理科
先后毕业于解放军第二军医大学、吉林大学 ， 硕士学位 。 就职于火箭军特色医学中心医学心理科 ， 副主任医师 。 担任第一、第二届中国心理协会心理咨询专业委员会委员 ， 长期从事心理咨询与心理精神治疗相关工作 ， 多次参加抗震救灾 ， 建国周年纪念日阅兵等重大活动的心理保障工作 ， 有着30余年的临床经验和实际工作能力 ， 承担多项科研课题研究 ， 发表论文30余篇 ， 出版专业科普知识手册 ， 完成带教、授课等任务 。 荣立三等功一次 ， 并多次受到军队和地方卫生部门的表彰和奖励 。
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