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手术两百年|多了个“膀胱”！中大五院3小时手术成功“排雷”


上了年纪的人常常有这种尴尬的经历 ， 尿频明显 ， 但到了卫生间又很难排出尿液 ， 排完尿后还想排 ， 总觉得没排干净......难道年纪大了这种事很正常？误区！
10分钟去就1次卫生间
80岁的鲍大爷排尿不畅1年多了 ， 彩超提示前列腺增生 ， 他认为年纪大了很正常 ， 一直口服药物治疗 。
但最近1个月 ， 他每次排完尿后仍感觉有尿意 ， 10多分钟就去1次卫生间 ， 这才到中大五院就诊 。
【手术两百年|多了个“膀胱”！中大五院3小时手术成功“排雷”】 检查发现多了一个“膀胱”
该患者排完尿后 ， 膀胱内仍有500ml尿液 ， 医生检查发现他居然多了一个“膀胱” 。
手术两百年|多了个“膀胱”！中大五院3小时手术成功“排雷”
本文插图

医院泌尿外科戴英波主任介绍 ， 患者膀胱右后壁有一个直径近10厘米的巨大囊带样突起 ， 与膀胱有一狭窄颈口相通 ， 这个突起正是膀胱憩室 。
该病多见于老年男性患者 ， 因长期排尿不畅、膀胱压力增高所致 ， 常常合并有功能性和器质性膀胱出口梗阻 ， 前列腺增生症就是主要原因之一 ， 如不及时诊治 ， 可能继发膀胱结石、肿瘤和膀胱功能损害等并发症 。
3小时手术成功“排雷”
为了尽快摘掉膀胱上的“水雷” ， 戴英波主任手术团队决定利用前列腺等离子电切镜和腹腔镜行前列腺等离子电切+腹腔镜下膀胱憩室切除术 ， 3小时后 ， 手术顺利完成 。 术后1周 ， 患者排尿顺畅 ， 无排尿不尽的感觉 ， 现已出院 。
手术两百年|多了个“膀胱”！中大五院3小时手术成功“排雷”
本文插图

据悉 ， 膀胱憩室是膀胱的一种病理变化 ， 是膀胱黏膜经膀胱壁肌层向外膨出的囊袋 ， 它随压力变化时大时小 ， 就像膀胱大房子里又隔出来的小房间 。
戴英波表示 ， 巨大憩室就像一张无弹性的馄饨皮 ， 因失去收缩能力 ， 导致尿液引流不畅 ， 易伴有输尿管膀胱反流 ， 可出现一侧或双侧肾积水 ， 最终导致肾衰竭；也有先天性巨大憩室没有并发尿路梗阻者 。 由于膀胱憩室壁肌纤维很少 ， 排尿时 ， 憩室内尿液不能排出 ， 可出现二次排尿症状 。
戴英波提醒 ， 50岁以上的中老年人如出现排尿困难、尿路梗阻等症状 ， 要到正规医院专科检查 ， 及时明确诊断有无尿道狭窄、前列腺增生、膀胱憩室等老年泌尿系疾病 ， 早发现、早治疗 ， 以免耽误病情 。
【采访人员】黄鹤林
【通讯员】姜鑫
【作者】 黄鹤林
健康珠海


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