湖南医聊|拔河摔倒在地，49岁女子竟腰椎骨折！医生：都怪骨头“太酥”了
长沙49岁的韦女士几天前参加了社区组织的拔河比赛 ， 由于用力过猛摔倒在地 ， 当时腰背部就有些疼痛 ， 但她并未在意 ， 没想到随后的几天腰背部疼痛感越来越重 ， 到湖南省人民医院马王堆院区疼痛科就诊 ， 被诊断为L3椎体压缩性骨折和腰椎间盘突出 。
【湖南医聊|拔河摔倒在地，49岁女子竟腰椎骨折！医生：都怪骨头“太酥”了】
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“当时就是猛的一下子没站稳 ， 背部摔在了地上 ， 没想到居然这么严重 。 ”韦女士表示 ， 后面几天 ， 行走、久站、弯腰及劳累后 ， 自己的腰背疼得不行 ， 有时候晚上睡觉都能被疼醒 。
怎么拔个河 ， 就会骨折了呢？韦女士对此十分不解 。
疼痛科主任曹启旺告诉韦女士 ， 这是因为人到中年以后 ， 骨质有所疏松 ， 而拔河比赛具有强烈的团队对抗性 ， 对骨骼状况、肌力、身体平衡能力有较高要求 ， 容易造成骨骼、肌肉等身体方面损伤 ， 而韦女士存在低骨量、轻度贫血 ， 剧烈运动导致相邻的两节疏松的椎体被压缩发生骨折 ， 导致疼痛 。
韦女士接受了经皮椎体后凸成形术 ， 术后一天她就能下地活动 ， 腰背部疼痛明显减轻 ， 于6月18日出院 。
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CT结果中被压缩的椎体
曹启旺主任介绍 ， 椎体骨折多见于外伤患者和老年患者 ， 前者多见于青壮年 ， 因为他们是重体力劳动者 ， 容易受到较重的外伤 ， 后者多数都是中老年人 ， 有的老年人如果平时没太注意保养和锻炼 ， 出现了严重的骨质疏松 ， 骨头就会变得很“酥” ， 甚至用力一咳嗽都会导致椎体骨质疏松性压缩性骨折 。
曹启旺主任提醒 ， 中老年人要定期监测骨密度 ， 做运动应量力而行 。 平常生活应通过均衡的饮食和适度的体育锻炼进行预防：
1、药补不如食补 ， 饮食应营养丰富、均衡饮食 ， 选择高蛋白、高维生素、高热量的食物；补钙建议早晚一杯牛奶 ， 多吃含维生素D和富含钙的食品 ， 豆制品、坚果、海带、虾皮等海产品等；
戒烟、少喝咖啡、少饮酒等 ， 忌辛辣、生冷食物 ， 以补肾、补钙、壮筋骨为原则 。
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术后曹启旺主任查看韦女士的情况
2、充足日照 ， 每日10-15分钟 ， 但是避免阳光直射防止灼伤 。
3、洗澡、雨后地面湿滑 ， 应该特别注意防止摔倒 。
4、生活有规律 ， 合理锻炼 ， 活动不可超过身体承受的能力 ， 可进行慢跑、太极、体操、游泳等 。
5、避免腰部负重和长期弯腰工作 ， 纠正不良姿势 ， 正确坐姿、站姿、拾物、搬动物品等的姿势 。
6、40岁以后注意骨密度检测和筛查 ， 预防大于治疗 。 如发生椎体压缩性骨折 ， 患者立即会感觉到剧烈的背痛 ， 而且无法直立 ， 服用止痛药效果也不明显 ， 应及时到医院检查 。
（编辑ZS 。 部分图片来源网络 ， 侵删）
湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 肖茜予
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