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疫情控制住了，反思一下，公共卫生体系还有哪些短板？

疫情控制住了，反思一下，公共卫生体系还有哪些短板？
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18日下午 ， 北京市新冠肺炎疫情防控工作第125场新闻发布会上 ， 中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友明确告诉大家 ， 北京疫情已经控制住了！

作者 |

杨杨《财经国家周刊》采访人员



像新冠肺炎这样的重大疫
情发生时 ， 怎样才能及时响应、有效防控 ， 甚至做到提前预警？
因为新冠肺炎疫情 ， 这个平常少有人关注的话题 ， 被放到了聚光灯下 。

SARS之后 ， 中国实际上已经搭建了一整套的体系 ， 其中就包括传染病网络直报系统的上线运营 。 但新冠疫情的暴发 ， 凸显出其中仍有短板 。
公共卫生体系尤其是疾控体系的改革和完善 ， 由此成为重要任务之一 。
未来 ， 类似新冠肺炎的大流行病难保不会再次出现 。 联合国环境规划署最近发布的一组数据显示 ， 人类社会现在每4个月就会出现一种新传染病 ， 其中75%来自动物 。
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图片来源：Sarah Grillo / Axios

织牢织密公共卫生治理这张网 ， 不仅关系到每个人的健康安全 ， 也影响着社会经济发展、公共安全等 。
“这是一个系统工程 。 ”北京大学公共卫生学院教授李立明说 ， 它不是医疗卫生系统一家的事 ， 而应该是全社会的责任 。 它不仅有赖于相关法律的支撑 ， 还需要全社会的重视 。
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短板在哪里

对现有公共卫生体系的反思 ， 从疫情初期就开始了 。

首当其冲的 ， 是传染病网络直报系统怎样能更有效发挥作用？



在疫情暴发初期 ， 这套直报系统并没有充分展现出应有作用 。 其中的关键原因 ， 是这条信息通路受到了诸多人为因素的干扰 ， 不仅报送操作复杂、需要专人输入 ， 运营也不能独立 。
由此衍生出来的另一个讨论 ， 是能否建立一个更立体的传染病监测和预警系统？在直报系统、医护报告外 ， 这个系统还能从就医数据甚至社交网络中收集数据、分析可能的趋势 。 有专家甚至认为 ， 这类监控应涵盖动物、农业等多个领域 。
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医疗资源准备不足 ， 是疫情暴露的另一个明显短板 。 医护资源尤其是传染病防治和治疗的空间不足 ， 导致了医疗资源的挤兑、无法得到及时救治的病人死亡 。 与此相关的 ， 还有医院内造成的感染 。
这就对现代的医学中心、医院建设提出了新的要求 ， 其在设计、建设、物资储备上 ， 都应考虑到应对大疫情的需要 。
包括上海在内的一些地区 ， 已经在着手改善这种局面 。 具体举措包括综合医院里设置专门区域 ， 能在疫情出现时转成传染病防治的空间；建设专门的应急物资储备基地等等 。
【疫情控制住了，反思一下，公共卫生体系还有哪些短板？】潜藏在“短缺”背后的是另一个事实 ， 即医院和疾控之间的“衔接不畅” 。 国家卫健委主任马晓伟最近公开表示 ， “防治结合不紧密”是一个长期存在的短板 。 医院尤其是基层医院 ， 是发现、报告新传染病的前哨 ， 但它们的作用没有充分发挥、它们与疾控的合作与协调也存在问题 。


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