心路星尘|心梗差点猝死在急诊室，医生：切记这1件事一定不能做( 二 )
看着她深深的疑虑和煞有介事的提问 ， 我不禁泄气的摇了摇头 ， 网络谣言猛如虎啊！
不知道从什么时候开始 ， 网络上流传了某医院发明了一项新技术 ， 可将血管内沉淀物吸出来 ， 再也不用放支架了 。 #辟谣##我心中难忘的患者#
这个想法当然很美好 ， 似乎也很符合人们的想象 ， 心肌梗死就是有血栓 ， 那么把血栓抽出来不就好了 。
可是 ， 实际上 ， 血管内的血栓并非这么简单 ， 大家都知道动脉粥样硬化 ， 血管内的斑块逐步增大会导致血管狭窄 ， 如果破裂就会出现血栓 ， 而动脉粥样硬化一般都是长年累月形成的 ， 就好像水沟里的垃圾 ， 时间久了就会比较牢固的附着在血管壁上 ， 血管壁那么柔软 ， 哪里有可能单纯通过抽吸完全清除掉？
其实血栓抽吸术并非什么最近国外出来的所谓新技术 ， 这是在做急诊介入手术时的一种辅助治疗手段 ， 对于血栓负荷较重、TIMI血流0～1级等等情况的患者 ， 心内科医生可能会根据具体情况选择是否血栓抽吸 。
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上面是网络所谓的血栓抽吸视频截图！
我们手术选择血栓抽吸有严格的适应症 ， 并非必须的 ， 也不可能达到网络上所说“可以把血管清理得干干净净 ， 以后不用吃药不用支架”的目的 ， 因为血栓没了但狭窄和斑块大多仍在 ， 这是半真半假的谎言 。
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抽吸出来的血栓
网络上、微信群里关于支架的谣言多如牛毛 ， 而且传播速度很快 ， 很多人初次看到之后就深信不疑 ， 这在心理学上称为首因效应 ， 通俗点就是“先入为主” ， 一旦记住了就很难改变这个错误的观点 ， 这也说明了为什么辟谣效果往往不好 。
但无论是最新的美国心脏协会急性心肌梗死治疗指南 ， 还是我国的急性心肌梗死治疗指南里都明确建议：早期快速、完全开通梗死相关动脉是改善心肌梗死患者预后的关键 ， 如果可能应尽快将急性心梗患者送入心导管室行PCI手术 。
有研究表明 ， 从医生给病人做完心电图确诊为心肌梗死 ， 一直到病人家属签字同意做支架 ， 平均需要耗费的时间超过50分钟 。
现在很多地方医院都成立了胸痛中心 ， 目的就是尽量缩短从发病到开通罪犯血管的时间 。 可惜的是 ， 医生竭尽全力挤出来的时间经常被患者家属轻易的浪费掉了 ， 比如等待家属到齐再决定、比如打电话咨询遥远的医生、比如上网百度......
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既然暂时不手术 ， 那只好先收入心内科CCU病房了 ， 就在我正要回病房做准备的时候 ， 护士突然大叫：病人室颤了！
我心头一紧 ， 一个箭步冲过去 ， 果然……
迅速胸外按压 ， 准备除颤 。
很快除颤仪准备就绪 ， 200J电除颤 ， 放电……
心电监护上仍然是刺眼的心室颤动波形 ， 我似乎已经听到死神狰狞的笑声 。
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继续200J ， 放电……
“回来了” ， 护士在旁边轻声说道 。 我松了一口气 ， 心电监护上持续显示窦性心律 ， 间断出现短阵室性心动过速 。
回头看了看 ， 发现小李的爱人全身发抖 ， 站在那边面无人色 。
我气急败坏的说：“还等什么 ， 再不手术就死定了！”
......
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冠脉造影显示左前降支近段闭塞 ， 这是一例非常凶险的急性心肌梗死 ， 死亡率非常高 。
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