1岁娃睫毛上长“皮屑”，一查竟是虱子！医生都被吓到…
1岁娃小华（化名）
最近总是睡不安稳 ， 老揉眼睛 。
不经意间 ，
妈妈发现孩子睫毛上
有个淡黄色的、皮屑样小颗粒 ，
无论怎么擦都无法帮孩子擦掉 ，
于是便前往惠州市第一人民医院眼科就医 。
医生惊讶地发现 ，
这“皮屑”竟然是虱子！
医生给小华查看睫毛异物费了一番周折 。 由于小孩子哭闹不配合 ， 医生必须更为小心翼翼地与家属分工合作 ， 才把小孩子头部固定在裂隙灯前检查 ， 结果发现眼睑上的“皮屑”粘附得非常紧 ， 用棉签怎么也擦不掉 ， 后来换成专用显微镊使劲夹了好几次 ， 才把“皮屑”扯下来 。
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当放在高倍显微镜下一看 ， 眼前的一幕吓到了医生！镜头下清晰可见一只犹如螃蟹状的透明虱子正舞动着尖锐的爪子 ， 原来 ， 之所以难以擦、揉出来 ， 是因为虱子的利爪紧紧地抓住睫毛所致 。
●寄生睫毛上多是阴虱●
惠州市第一人民医院眼科蔡树泓副主任医师介绍 ， 虱子分类很多 ， 常见的就有头虱、体虱、阴虱三种 ， 通过比对可知 ， 寄生在孩子睫毛上的是“阴虱” 。 阴虱有钩型巨爪 ， 胸腹相连处无明显分界 ， 腹部宽短 ， 略似螃蟹 。 常以其巨爪紧握住毛发 ， 也可爬伏在皮肤上 ， 看起来似一淡黄色或灰色斑点 ， 大小为1.5-2mm 。 寄生睫毛上的虱子大部分是阴虱 ， 极少部分是头虱 。 两者在形态上有区别：头虱较长瘦 ， 阴虱较短胖 。 通过比对 ， 医生确诊寄生在孩子睫毛上的是“阴虱” 。 
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阴虱
蔡树泓说 ， 阴虱又叫蟹虱 ， 其以吸血为食 ， 在吸吮人血时 ， 还可排出有毒的唾液 。 一般吸血前是淡黄色 ， 吸血后就变成棕红色了 。 其叮刺和毒液均可引起局部皮肤组织发生炎症反应和瘙痒 。
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头虱
提醒：做好个人与环境清洁很重要
蔡树泓说：“眼科2年前购买了高倍数生物显微镜 ， 专门用来开展螨虫检测项目 ， 主要检测寄生于眼睑毛囊内的螨虫 ， 对象基本都是一些中老年患者 ， 想不到今天检测的主角换成了一个哇哇大哭的1岁幼儿 。 这是我科应用生物显微镜以来第一次在睑缘检出虱子 ， 相比0.2mm大小的螨虫 ， 这只2mm大小的虱子可算是庞然大物了 。 由于人们的卫生条件提升 ， 长虱子的情况其实已经很少见了 。 ”
一般情况下虱子是通过接触传染的 ， 主要藏于人或动物的毛发以及睡觉的被褥、床垫内 ， 因此家长们务必注意做好个人与环境清洁 ， 被褥注意洗晒 ， 特别是家中有养宠物的 ， 要注意宠物的毛发清洁 。
●眼睑缘炎感染寄生虫以螨虫感染最多见●
蔡树泓介绍 ， 临床上眼睑缘炎感染寄生虫以螨虫感染最多见， 自从应用生物显微镜进行螨虫检测以来 ， 眼科门诊每天都有眼睑反复干痒不适的患者被检查出感染了螨虫 。
【1岁娃睫毛上长“皮屑”，一查竟是虱子！医生都被吓到…】毛囊蠕形螨寄生于睫毛毛囊 ， 症状可以表现为各种不同程度的眼部病变 ， 其中最常见为眼部瘙痒、眼干涩、异物感、眼红、分泌物增多、反复睫毛脱落等 ， 严重时还会导致角膜炎、角膜溃疡等 。 感染蠕形螨的患者具有睑缘充血、增厚 ， 睑缘结痂、溃疡 ， 倒睫 ， 睫毛根部袖套样鳞屑 ， 睑板腺开口阻塞、萎缩等体征 ， 少数患者还伴有面部毛囊炎、痤疮、酒糟鼻等皮肤病变 。
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