国际肝病|公开课丨蔡大川教授:慢乙肝低病毒载量人群,从RCT到RWD,我们可以做什么?
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高病毒载量会促进慢性乙型肝炎(CHB)患者的疾病进展 , 降低这部分人群的HBV DNA水平已达共识 , 那么低病毒载量人群呢?是否应该继续抑制?当前的指南怎么说?研究进展如何?从随机对照研究(RCT)到真实世界研究(RWD) , 我们可以做什么?
重庆医科大学附属第二医院蔡大川教授在最近一次网络公开课中就相关问题进行了阐述 , 他指出:“这是非常值得探索的人群 , 也是以往受限于检测灵敏度等因素而被忽略了的一部分人群 。 如何发现正在接受治疗的CHB患者的低病毒血症(LLV)问题?如何通过方案调整使CHB患者实现完全病毒学应答?这些是我们将来研究的重点 。 ”
统一HBV DNA定量检测标准、完全病毒学应答和LLV定义是数据比较的关键 。 基于高敏检测(检测下限:20 IU/ml) , 蔡大川教授团队牵头与我国40家医院开展了相关横断面研究 , 分析HBV DNA高敏检测评估CHB初治患者的病毒学应答 , 其研究结果为我国CHB患者 , 尤其低病毒载量人群的管理提供了重要依据 。
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