丁香医生|糖吃多了有多大危害？真相被隐瞒了50年，只因5万美元
今天的文章 ， 从一段尘封了 50 年的秘密对话开始：
We are well aware of your particular interest, and will cover this as well as we can.（我们非常看重你的意见 ， 我们将尽可能「搞定」此事 。 ）
Let me assure you this is quite what we had in mind, and we look forward to its appearance in print.（我很确定这就是我们想要的 ， 期待这些内容尽快发表、印刷出来 。 ）
第一句话来自于当时哈佛大学著名的营养学教授 Dr. Hegsted ， 而第二句话来自于制糖公司的高管 John Hickson 。
显然 ， 这个哈佛教授写了一篇制糖业高管想要的「软文」 ， 而这篇软文刊登在顶级医学杂志 NEJM（新英格兰医学杂志）上 ， 以至于把心血管疾病防治的膳食建议「带偏了」几十年 。
相关丑闻直至 2016 年才被美国医学会内科杂志披露 ， 但造成的潜在健康伤害 ， 已经无法估量 。
这一切是怎么发生的？糖对健康到底有什么危害？
今天我们请到了中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科的麦憬霆医生 ， 来讲讲这段往事的来龙去脉 。
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麦憬霆
丁香医生作者
中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科
用金钱洗白「糖的危机」
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图片来源：站酷海洛
让我们回到 50 年前 ， 文章开头那个年代的美国 。
可以说 ， 美国是所有发达国家中「饮食最不健康」的 ， 高糖、高脂、高热量是美国人的饮食特色 ， 这也导致美国肥胖、冠心病、糖尿病高发 。
为了维持庞大的糖工业帝国的市场销售 ， 从上个世纪 60 年代开始 ， 各大糖巨头组织的糖业协会就利用自己的「金钱」影响力 ， 不断对营养学专家进行渗透 。
最直接有效的方法 ， 就是让顶级营养学专家在顶级杂志上刊登「糖无害」的观点 ， 于是他们找到了哈佛医学院的几名教授 ， 和医学领域最牛的新英格兰医学杂志 。
当时每名教授收到了相当于现在 5 万美元的商业贿赂 ， 于是他们在之后的几十年都为糖工业摇旗呐喊 。
其中一位科学家正是开头提到的 Dr. Mark Hegsted ， 后来他当上美国农业部营养部门负责人 ， 并于 1977 年帮助起草联邦政府的第一版膳食指南 ， 另外一位是哈佛大学营养学院院长 Fredrick J.Stare 。
在之后的几十年间 ， 不管是学术文章还是官方膳食指南 ， 都没有指出糖的危害 。 直到 2007 年美国食品药品监督管理局的听证会上 ， 都没有任何糖与心脏病、糖尿病有关的警示 。
50 年间 ， 不知道有多少人因为糖遭受病痛 ， 仅在 2012 年度 ， 美国就有 702 308 例心血管及代谢疾病相关的死亡 ， 其中已被证明有 10.8% 的冠心病死亡及 14.8% 的糖尿病死亡与含糖饮料相关 。
前文提到的几位教授已经过世 ， 但真相在 2010 年才被发现 ， 并在去年被发布出来 ， 他们也被永远钉在了学术的耻辱柱上 。
糖到底有哪些危害？
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图片来源：图虫创意
根据最新的研究显示 ， 除了是冠心病的危险因素以外 ， 糖还与肥胖、糖尿病、高血压、痛风等疾病密切相关 。
有临床研究发现 ， 如果把饮食中的饱和脂肪酸代替以相同能量的糖（蔗糖或果葡糖浆 ， 含糖饮料常用添加物） ， 会发现低密度脂蛋白、甘油三脂升高 ， 而高密度脂蛋白降低 ， 这些变化都与冠心病风险增加相关 。
换句话说 ， 比起饱和脂肪酸 ， 吃下同等能量的糖 ， 对血脂的影响更大 。
一项纳入 17 万多人的研究探讨了含糖饮料与冠心病的关系 ， 研究者发现 ， 每天多喝 1 份含糖饮料（1 份＝330 毫升 ， 大约一听饮料） ， 冠心病的风险就增加 16% ， 喝得越多 ， 风险越高 。
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