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GT健康管理|久坐后出现屁股酸痛，可能是大腿后侧“腘绳肌”惹祸


久坐后出现屁股酸痛 ， 会延伸到大腿后侧甚至到膝盖窝；这可能是「腘绳肌肌筋膜疼痛」
腘绳肌

GT健康管理|久坐后出现屁股酸痛，可能是大腿后侧“腘绳肌”惹祸
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大腿后侧肌群 ， 又称为『腘绳肌』 (Hamstring muscles)或『腘旁肌群』 ， 位于大腿的背面 ， 由三块主要的肌肉组成：股二头肌(biceps femoris)、半膜肌(semimembranosus)和半腱肌(semitendinosus) 。 主要的肌肉共同起于在坐骨粗隆(股二头肌的短头起源股骨后侧中段) ， 半腱肌和半膜肌终止于胫骨内髁的关节囊下缘 ， 而股二头肌终止于腓骨头 。
腘绳肌跨过髋关节和膝关节 ， 最主要的功能是伸展大腿(大腿在臀部处往后伸)和屈曲小腿(足跟往臀部翘的动作) 。 在生活中 ， 腘绳肌协同大腿的肌群(主要为股四头肌)完成走路或跑步的动作 ， 和避免走路时向前跌倒 。
腘绳肌的紧绷 ， 是人们向前弯腰时无法碰到脚趾的最常见原因；而且 ， 腘绳肌紧绷可造成正常腰部曲线的改变 ， 进而造成下背肌群的紧绷 。
腘绳肌肌筋膜疼痛

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腿后肌筋膜疼痛症候群激痛点(trigger points)
与其牵涉痛(referring pain)
腘绳肌发生肌筋膜炎疼痛 (Hamstrings myofascial pain)时 ， 在腘绳肌会产生激痛点 ， 并且被活化 。 当股二头肌内有激痛点时 ， 膝部的后外侧会有疼痛的感觉；当半腱肌和半膜肌有激痛点时 ， 臀部的下缘和后大腿上缘会有疼痛的感觉 ， 有时疼痛会往下辐射至大腿后侧、膝窝和小腿肚 。 其疼痛的范围和坐骨神经痛范围接近 ， 因此常被误认为坐骨神经痛(伪坐骨神经痛) 。 (另一条造成”伪坐骨神经痛”的肌肉是梨状肌症候群)
患者通常是坐久的时候会非常的不舒服 ， 特别是座椅的边缘压迫到大腿的情况下；有些人久蹲要站起会不舒服 ， 有些人在行走的时候会疼痛不舒服 ， 甚至会因为痛而跛行 。
腘绳肌和股四头肌互为拮抗肌 ， 当腘绳肌产生肌痛点的时候 ， 股四头肌会因腘绳肌紧绷 ， 而容易受伤或疲乏 ， 进而导致前侧膝部或下段大腿的的疼痛 。 这种疼痛 ， 常在膝窝呈现屈曲超过90度的坐姿一段时间后 ， 突然要起身时发生 。
发生疼痛的原因

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不合适的椅子和不当的坐姿 ， 容易造成腿后肌的压迫
对一般人来说 ， 最常见的原因是腘绳肌受到『压迫』；
长时间坐在不适合身材的椅子 ， 例如椅面过宽或椅子过高 ， 导致坐的人脚碰不到地 ， 大腿后侧压在椅缘上 。 或是椅垫过大过硬 ， 压迫大腿后侧 。 开车或坐车时也会遇到相同状况 。
·长时间坐廉价的帆布折叠椅 ， 前缘支撑椅面的横杆压迫大腿后侧 。
·椅子大小虽然合适 ， 但却喜欢坐在椅子前缘 ， 让身体重量落在大腿后侧而非臀部 。
·跪坐过久或是坐的时候膝部极度弯曲 ， 足部缩到椅子下方；或是工作需久蹲 。
·翘二郎腿 ， 两脚互压过久；或是盘坐也会 。
对于运动的人来说 ， 最常见的原因是过度使用 ， 腿后肌长时间处于收缩状态：篮球、足球、橄榄球、手球...等需跑步时间较长的运动 ， 大腿后肌容易过度使用超出负荷而产生激痛点 。 另外拉伤后亦会生成激痛点 。
·骑脚踏车时 ， 坐垫与脚踏板的位置不当 ， 最低踏板位置无法伸展膝盖和大腿 ， 会导致腘绳肌长时间处于收缩状态 ， 也会产生激痛点 。
·游泳的姿势不良 ， 自由式踢水的用力不对、角度过大 ， 都会造成大腿后肌的疲乏和产生激痛点 。
·长途的健行 ， 特别是下坡路段；或是登山时下山速度过快 ， 也会造成腿后肌的负担 ， 形成激痛点 。


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