美味背后的危险：路边的蘑菇你不要采 青岛已有市民因采食野生蘑菇而中毒( 二 )
当发生毒蘑菇中毒事件时,由于中毒症状较多,救治的基础首先就是确定哪一种蘑菇中毒,而患者往往并没有留下可供鉴定的实物标本,在发生某些肝、肾中毒事件时,救治方案就有可能不会特别有效 。即使有标本留下,蘑菇分类者需要丰富的实践经验,在没有真菌分类学家的协助下,也极可能鉴定错误 。更为特殊的是,如果误食有毒鹅膏菌,6~48小时内会出现急性胃肠炎上吐下泻,12~24小时后,症状消失,很多中毒者认为病已好,没来得及去医院的认为不必去了,到医院的也可能会要求出院,这就是鹅膏中毒的“假愈期”,最可怕的是这一阶段过后就开始内脏损害、肝肾功能恶化,主要器官衰竭,最终导致病人死亡 。
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盖宇鹏博士与队友在野外采样 。
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毒理 >>>
食野生蘑菇中毒,7个方面伤身
为什么野生蘑菇已成为我国食物中毒的“头号杀手”?这主要可归纳为两个因素,其一是中毒症状较多,其二则是病程发展跌宕起伏 。
盖宇鹏博士介绍,我国著名的真菌分类学家陈作红、杨祝良、图力古尔、李泰辉在其毒蘑菇专著《毒蘑菇识别与中毒防治》中,根据靶标器官不同,将中毒症状分为7种,分别为:急性肝损害型、急性肾损害型、神经精神型、胃肠炎型、溶血型、横纹肌溶解型、光过敏性皮炎型 。
胃肠炎型是最常见的中毒类型,中毒潜伏期较短,一般多在食后10分钟到6小时发病 。主要表现为急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻、或伴有头昏、头痛、全身乏力,一般病程短、恢复较快,预后较好,死亡者很少,但严重者会出现吐血、脱水、电解质紊乱、昏迷,以及急性肝、肾功能衰竭而死亡；神经精神型,引起这类型反应的毒素有多种,有些毒素可引起类似吸毒的致幻作用 。从中毒症状可以分为神经兴奋,神经抑制、精神错乱,以及各种幻觉反应；溶血型,含这类毒素的毒蘑菇中毒潜伏期比较长,一般在食后6~12小时发病,除了有恶心呕吐、腹痛或头痛、烦躁不安等病症外,可在一两天内由于毒素大量破坏红血球而迅速出现溶血症状,有时在溶血后可引起肾脏损害,出现蛋白尿、血尿等,甚至继发尿毒症等危重症状,严重者因肝脏、肾脏严重受损及心力衰竭而导致死亡；肝肾损害型,这是引起毒蘑菇中毒死亡的主要类型,白毒伞中毒就属于这一类型,毒素对人体内肝、肾、血管内壁细胞、中枢神经系统以及其他组织细胞的损害极为严重,最终因造成人体多器官功能衰竭而导致死亡,死亡率高达90%~100% 。呼吸与循环衰竭型,这类中毒主要引起呼吸与循环衰竭病症,有的病人初发时有呕吐或腹痛,头晕或全身酸痛、发麻、抽搐等,其毒素不详,潜伏期20分钟至1小时,最长达24小时,此型死亡率高,应注意早期治疗 。光过敏性皮炎型,当毒素经过消化道被吸收,进入体内后可使人体细胞对日光敏感性增高,凡日光照射部位均出现皮炎,如红肿、火烤样发烧及针刺般疼痛 。潜伏期较长,一般在食后1~2天发病 。
价值 >>>
蘑菇毒素已用于癌症等疾病治疗
毒蘑菇并非洪水猛兽,其巨大的价值也逐渐被认知 。盖宇鹏博士介绍,比如在森林保护领域,许多毒蘑菇是重要的外生菌根菌,一些毒蘑菇的代谢产物具有生物防治潜力,它们都是森林健康的保障；在医药健康领域,越来越多的蘑菇毒素应用于癌症等疾病的治疗,近年来更多的药用价值也逐渐被认知 。
在几天前,青岛市疾控中心发布了安全提醒,根据食源性疾病监测系统显示,由于近期雨水集中,本市有市民因采食野生蘑菇而发生中毒,且有部分是重症病例,危及生命 。随后,采访人员采访到了青岛市海慈医院急诊科主治医师鲁召欣,鲁大夫介绍,在青岛每年都会出现误食毒蘑菇而中毒事件,基本在每年的6~9月份,不少患者中毒后出现了肝肾衰竭、危及生命,即使在抢救后挽回一条生命,后续的康复也是一个非常漫长、艰难的过程；提醒广大市民,一定不要轻易采食野蘑菇,一定到正规市场去购买无毒的蘑菇,如果进食野蘑菇,一定保存好蘑菇实物样品,以便在万一发生中毒事件后根据哪一种毒蘑菇为患者对“症”下药,一旦身体出现不适症状,不论症状是否减轻,立即由家人送至医院急救 。
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