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北京日报客户端为何北京此波疫情病例症状较轻，专家揭示三大原因( 二 )


为什么患者症状五花八门
为什么新冠肺炎患者表现出来的症状五花八门？要想回答这个问题，我们必须来深究一下病毒侵入人体致病的过程。任何病毒要想进入人体细胞致病，都需要与特定的受体相结合。如果把病毒比作钥匙，那么相应的受体就是钥匙孔，钥匙插进钥匙孔才能开门进去。艾滋病病毒是利用某些免疫细胞才有的CD4分子作为受体进入细胞，所以艾滋病主要引起免疫功能降低。由于受体只对某些特定病毒开放，对其他病毒并不开放，这也就决定了不同的病毒定位于身体的特定部位，引起特定系统的疾病，从而出现相应的症状。
新冠病毒主要通过呼吸道传播，引起肺部症状，是因为新冠病毒是利用ACE2分子作为其进入细胞的受体，而这个受体在肺脏Ⅱ型上皮细胞中大量存在。因此肺脏是新冠病毒的“集体宿舍”，患者以呼吸道症状为主。但是，ACE2受体还广泛存在于人体的不同系统内，比如心血管系统、肾脏系统、肠道系统、神经系统等，所以病毒也能结合这些系统的ACE2受体，进入血液、肾脏、肠道、神经细胞，导致相应的系统发生病变。比如味觉和嗅觉改变、浑身酸痛无力、头晕等症状，就是因为病毒入侵了中枢神经系统，对神经系统造成损伤。有些患者表现出腹泻等肠道症状，实验室也能从粪便中检测到病毒核酸，说明病毒入侵了消化系统。
康复后不能确保终身免疫
目前，对各型新冠肺炎确诊病人均要进行隔离治疗。临床中采用中西医结合的治疗手法，已经取得了一定的经验。
对于轻型患者，建议保持健康的生活方式和积极乐观的情绪。加强营养支持，饮食注意荤素搭配，适当增加优质动物蛋白质及新鲜水果和绿叶蔬菜的摄入，以便为身体康复提供良好的支持。根据医生的指导决定是否采用抗病毒药物治疗，避免不恰当使用抗菌药物。
对于普通型患者，新冠肺炎目前还没有特效药和疫苗，最有效的方法就是抗病毒治疗。普通型患者病情缓解后要适当运动增加免疫力。
北京日报客户端为何北京此波疫情病例症状较轻，专家揭示三大原因
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一般来说，轻型、普通型病人在半个月左右可以转阴，但不是绝对的。也要看患者自身的情况，治愈的标准包括呼吸道症状好转，体温正常三天以上，肺部的炎症较前明显吸收或完全吸收，核酸检测至少两次阴性。
新型冠状病毒感染治愈成功之后，短期内通常不会再感染，因为患者治愈成功之后，身体里就会产生抗体，可以帮助激活人体的免疫系统，治愈后一般是不容易再次感染相同病毒的。
但是，抗体能否终身存在目前并不确定。一旦免疫功能受损，抗体消失，就可能导致再次感染相同的病毒。此外，如果新冠病毒像流感病毒那样发生变异，人体就可能再次感染新型病毒。所以转阴后还不能确保终身免疫，轻型和普通型患者出院后一定要注意提高身体的免疫力，做好防护措施，才能够有效避免再次感染。
患者出院后，因恢复期机体免疫功能低下，有感染其它病原体风险。建议应再次进行14天的居家隔离，监测自我健康状况，佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触。注意分餐饮食，做好手部卫生，避免外出活动。建议在出院后第2周、第4周接受医院随访或复诊。


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