甲状腺医生杜娟|超声检查出甲状腺结节检查报告这样分析
许多人在甲状腺检查后 ， 都看不懂检查报告 ， 比如说甲状腺结节无回声是什么意思呢？
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一、甲状腺结节无回声是什么意思？甲状腺结节无回声 ， 是甲状腺结节在B超检查下的一种特征 ， 指结节内密度很低 ， 一般为液体密度 ， 考虑为囊性的结节 ， 这是甲状腺结节良性的特征之一 。 但是 ， 单只是这一项信息 ， 不足以判别甲状腺结节的良恶性 。
二、甲状腺结节无回声要怎么办？单只看检查结果上显示甲状腺结节无回声这一项结果 ， 得到的结论会是片面的 ， 建议将B超检查单拿给主治医生分析 ， 由主治医生给出建议 ， 看接下来还需要做哪些检查以及治疗 ， 如果有疑虑 ， 也可以多找几个医生中医、西医都看看 。
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三、超声检查甲状腺结节特征分析
1、甲状腺结节钙化 由于大约80%左右的恶性肿瘤内有钙化 ， 而只有大约50%的良性结节内才有钙化 ， 因此钙化是一个甲状腺癌的重要标志 。
当然 ， 并非所有类型的钙化都提示甲状腺癌 ， 这其中还可以细分为：
1）微钙化：表现为后方带或不带声影的点状强回声 ， 大多为沙粒体或髓样癌内部淀粉沉积物继发的钙化和纤维化 ， 在大约40%~60%的甲状腺癌内可有此表现；
2）边缘钙化：指的是位于甲状腺结节边缘部位的钙化 ， 常见于结节性甲状腺肿 ， 是良性结节的标志；3）粗钙化和钙化斑：是指单个粗大钙化灶 ， 且在钙化区域超声未显示甲状腺结节 ， 常见于甲状腺良性病变 ， 比如结节性甲状腺肿、甲亢等甲状腺弥漫性病变中 。 许多老年人的甲状腺内粗钙化、边缘钙化或钙化斑 ， 大多是由于甲状腺组织退变、炎症以及营养不良造成的 。
2、结节边界不清晰 大约80%~90%的甲状腺恶性肿瘤的边界是不清或者欠清晰的 ， 而大部分良性结节的边界都是非常清晰的 ， 仅有15%左右边界不清的表现 。
3、回声不均匀 研究发现 ， >90%的恶性肿瘤的回声不均匀 。 虽然也有2/3的良性结节的回声不均 ， 但一旦B超发现的结节回声均匀 ， 基本上可以认为其恶性可能很小了 。
4、囊性成分不均匀 一般来说 ， 囊性成分越多 ， 良性结节的可能性越大 。 那些含纤维分隔的多房性囊性、呈“蜂窝状”图像的结节基本就可以肯定是良性结节了 。 而小的囊性结节内有强回声伴后方增强 ， 即伴“彗星尾征”伪像的囊性结节也是良性结节的特征性表现 。 而囊实性成分混合的结节 ， 尤其是囊壁有结节状隆起 ， 囊壁厚度不均匀者都要高度怀疑恶性肿瘤的可能性了 。
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5、低回声结节 几乎所有的恶性结节和大部分（约90%）的良性结节都是属于低回声结节 ， 一旦发现结节内回声属于等回声或高回声的 ， 基本可以看作良性结节处理了 。
【甲状腺医生杜娟|超声检查出甲状腺结节检查报告这样分析】6、结节内血流表现 各种良恶性结节内均会有血流表现 ， 但恶性结节还是有其特异性的 。 一般恶性结节内的血流在彩色多普勒超声上显示为多血供型 ， 而且结节内血流紊乱 。 结节性甲状腺肿的特点是可见血流在结节间穿行、绕行；而腺瘤的内部血流信号呈点状或条束状分布；当发现腺瘤周边血流信号较丰富时 ， 一般提示是囊腺瘤 。
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