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病毒 专家回应核酸和抗体阴性还被确诊 中国出现的猪流感不是新病毒( 二 )


根据进化树分析 ， EA H1N1病毒有G1-G6六个基因型 。 G1是最初的EA H1N1 ， 而包括G4在内的其他基因型就是2011年到2018年某些基因发生替换或者变异而产生的 。
猪鼻拭子分析结果表明：G4病毒在2013年便已出现 ， 在2016年开始成为主流 ， 并在2018年占了绝对多数 。
《科学》网站援引悉尼大学研究病原体的进化生物学家爱德华·霍姆斯说:"从目前的数据来看 ， 这似乎是一种即将在人类身上出现的猪流感病毒 。 "不过该研究也有其局限性 ， 就是样本还不够大 ， 中国有5亿头猪 。 这项研究只是让人们对猪流感毒株有了一个小小的了解 。
论文报告 ， 在一项家庭调查中 ， 研究人员发现230名被调查者中有4.4%的人有G4的抗体 ， 而在养猪工人中这一比例翻了一倍多 。
除了加强监测 ， 孙洪磊说 ， 开发针对猪和人的G4疫苗是有意义的 。
CDC报道发现首例混合型流感病毒感染病例
日前 ， 美国疾病预防控制中心(CDC)发表了一份报告 ， 2019年2月 ， 爱达荷州一位13岁男孩因严重流感而接受住院治疗 。 在病毒病原学检测中 ， 发现男孩感染了一种混合型流感病毒 ， 该病毒毒株同时含有季节性流感和甲型H1N1流感遗传基因成分 。
这是CDC和美国国立卫生研究院过敏与传染疾病研究所经过反复确认后 ， 认定这是首例发现混合杂交后病毒致病(季节性流感)患者 。
CDC在此时发表了该传染病和流行病报告 ， 意味着什么？
开始提醒到今年秋季或冬季流感季节来临时 ， SARS-CoV-2病毒是否会跟普通感冒或季节性流感病毒偶然"混合杂交"后 ， 要么出现一种全新的混合型病毒 ， 或致病性更强、更难以控制；或是没有什么异样 ， 成为季节性流感症状或更轻微的上呼吸道疾病？
这名男孩感染了混合型流感病毒后 ， 并没有潜在的严重健康问题 。 他在医院急诊科就诊时的症状包括发烧、干咳、咽喉痛、头痛和无力 。 经过快速流感病毒检测证实A型流感病毒呈阳性 。 随后男孩接受了奥司他韦治疗并康复了 。
作为常规流感监测工作 ， 男孩的第二份样本被送往爱达荷州流行病学实验室进一步检测和验证 。 结果在进行RT-PCR(逆转录酶-聚合酶链反应测试)检测后 ， 发现了2009年甲型流感(H1N1)和甲型流感(H3N2) ， 这表明该名男孩感染了"混合型猪流感" 。
在CDC最新一代病毒基因测序后 ， 确定该男孩感染的病毒株为季节性人类甲型流感(H3N2)和2009年甲型流感(H1N1)的"混合杂交体" 。 事实上 ， 自从2009年爆发甲流病毒型流感大流行以来 ， 这种季节性流感一直出现在每年秋冬季节并在社区人群中传染播散 。
当该名男孩感染患病时 ， 实际上季节性人类甲型流感(H3N2)和2009年甲型流感(H1N1)都在爱达荷州的社区传播 。 因此 ， CDC专家认为这两种病毒的基因重组可能发生在另外一人身体里 ， 然后传染给了男孩 。
在对其他相关45位患者的季节性流感标本跟踪检测后 ， 那些标本检测的结果是A型流感病毒呈阳性 ， 但未发现其他混合杂交型流感病毒 。
这是CDC首次发现并正式公布季节性人类A型流感(H3N2)和A型流感(H1N1)重组混合杂交型病毒 。 值得有关专家密切关注 。
为此 ， CDC建议各州政府公共卫生防疫部门 ， 医院和医护人员应当保持高度警惕和意识 ， 监测和识别可能随时新出现的"流感病毒+新冠病毒"的混合杂交型感染患者病例 。


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