医学界|我的最后一个急诊夜班( 三 )
我完成了我医学生涯最后的一个夜班 , 在这晨曦里带着幸福、带着遗憾、带着留恋、带着许许多多的回忆回家了 。 在回家的路上我下了一个决心 , 一定要记下三十多年来急诊室的一些重要事件或经验教训 , 书名就叫:《一个急诊医师的值班札记——急诊医学杂谈》 。
一、事件一 , 老人在节日期间不要过度兴奋 , 不要太疲劳 , 要注意休息 。 在冬天 , 老人洗澡温度不要太高 , 浴室要适当通风 , 也不要在高温下洗澡时间太长 , 算是我对大众的一个提醒 。二、事件二 , 对公众要提醒的是:孕妇不能喝酒 , 尤其在节日 。 平时有头痛应去做个磁共振 , 检查有无先天性脑血管畸形等 , 这是完全可以治愈的 , 也是对症的孕前准备 。三、对青年医师 , 我切望: 1、一定要对患者做好知情告知 , 特别是孕妇; 2、对可能是无联系亲属的孕妇一定要努力想办法找 。 如汇报上级 , 打110 , 让公安部门帮你找 , 都是行之有效的方法; 3、微博以及其它通讯联络方式可能也是一个比较好的找患者亲人的手段; 4、孕妇三月以上是可以做CT的 , 但一定要严格保护好病人的腹部;努力减少对胎儿的影响 , 这一点至关重要; 5、神经系统体检正常的病人不排除外脑出血 , 本病例就是典型例子 。 在这里 , 大多数医院会循例认为头痛是喝酒之故 , 结果有可能是大面积脑出血 , 不可忽视 。 本文病例中孕妇当时若不做CT , 二条人命一定会遇到极大的风险; 6、处理一定要及时 。后 记半月后 , 孕妇和小孩一切都很好 , 办了出院手续 。 随后 , 有人当天下午在宁波妇儿医院门口发现了一位弃婴 。 因为那天的微博影响力比较大 , 人们就想到了是不是那个孕妇的孩子 , 最后经公安核实的确就是那位孕妇的小孩 。 产妇本人是个吸毒者 , 生父已被公安拘留 , 这样开始时的一些蹊跷就可以解释了 。事后当我知道这些来龙去脉 , 就有人在微博上@我说 , 这种人当时就得让她去死 。 我想我作为一位医师只能做自己该做的 , 尽自己的责任 。 我看重的是生命 , 与他或她的背景无关 。
本文插图
宗建平中华医学会灾难医学分会委员中国预防医学会灾难分会委员
作者:宗建平校对:臧恒佳责编:郑华菊往期精彩回顾【医学界|我的最后一个急诊夜班】
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