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心脑血管|葛根不要迷信粉葛，临床新用可用于心脑血管疾病、高血压、冠心病( 二 )


6、酒醉
《千金要方》以鲜葛根捣汁饮 ， 用于酒醉不醒 。
临床亦配伍健脾开胃止呕药 ， 配伍葛花、砂仁、豆蔻、乌梅等 ， 用于饮酒太过致呕吐者 。
对于不是酒类引起的脾胃不和 ， 葛根也适用 。 常配伍人参、藿香、木香等 ， 用于脾胃不和 ， 昏困多睡 ， 食欲减少 。
《肘后备急方》用葛根捣汁用于胃热所致干呕不已 。 或配伍竹茹、半夏、生姜等降逆止呕之品 。
7、心脑血管疾病
葛根活血作用始于唐代陈藏器《本草拾遗》 ， 言葛根“生者破血 ， 合疮 ， 堕胎” 。
现代临床拓展了葛根活血功效的适应证 ， 用于多种与瘀血相关的心脑血管疾病 。 具体见“药理作用”项下第3、4、5点 。
心脑血管|葛根不要迷信粉葛，临床新用可用于心脑血管疾病、高血压、冠心病
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二、药理作用
1、水提物有解热、抗炎作用 。
2、水提物和醇提物有降血糖及改善胰岛素抵抗作用 。
3、葛根素能抑制血小板凝集、抗动脉粥样硬化、稳定动脉粥样硬化斑块、降血压 。 临床曾用于葛根素注射液治疗冠心病 。 ［临床合理用药 ， 2009 ， 2(8):61］也有用葛根配伍槐米、茺蔚子煎汤 ， 治疗高血压 ， 血压下降到正常范围 ， 症状改善3个月到1年以上 。 ［湖北中医杂志 ， 1985 ， (1):27］
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4、葛根总黄酮和葛根素能扩张血管 ， 改善脑循环 ， 抑制脑缺血损伤 ， 扩张冠状动脉 。 临床曾用于葛根配伍红花、地龙 ， 治疗脑血栓形成 。 ［云南中医杂志 ， 1982 ， (5):27］ 。 亦有用葛根素注射液治疗急性缺血性卒中、脑供血不足者 。
5、葛根浸膏、黄豆苷元和葛根素均有抗心律失常的作用 。 临床曾用葛根素注射液治疗心律失常 。 ［江西中医药 ， 2000 ， 31(1):23］
6、葛根还有保肝、改善肾功能、抗骨质疏松、抗氧化、抗肿瘤、调节血脂等作用 。 临床有用葛根配伍桑寄生、丹参制成的水丸桑葛丹 ， 用于高脂血症 。 ［中成药研究 ， 1986 ， (4):42］
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野葛三、不同品种及炮制品的使用区别
1、煨葛根多用于虚证 ， 用于升阳止泻作用；
2、鲜葛根多用于清热生津 ， 且鲜品比干品用量大；
3、其余作用如解热、解表 ， 多用生葛根 。
4、近代使用葛根 ， 常使用一种色白、纤维少、粉性足者 ， 称之为粉葛 。 另一种色灰黄、纤维多、粉性差者为野葛或干葛 。 有人认为粉葛作用优于干葛 ， 其实并不准确 。 过去的粉葛多用于食物 ， 而不是作药用 。 干葛的有效成分总黄酮含量还比粉葛要高一些 。
心脑血管|葛根不要迷信粉葛，临床新用可用于心脑血管疾病、高血压、冠心病
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左为粉葛 ， 右为野葛四、不适用的情况
1、有医家认为葛根不适用于胃寒 ， 尤其胃寒所致呕吐 。
2、《本草从新》认为 ， 夏月表虚汗多 ， 不宜用葛根 。
3、葛根用于高血压 ， 最好在医师指导下使用 ， 一般患者不要自己轻易尝试吃葛根粉降血压 。 因为虽然葛根药理上有降压作用 ， 但按照中医理论 ， 葛根有升阳发散的作用 ， 有医生认为会升高血压 ， 仅供参考 。
参考资料：
【心脑血管|葛根不要迷信粉葛，临床新用可用于心脑血管疾病、高血压、冠心病】《神农本草经》《名医别录》《药性论》《本草纲目》《伤寒论》《小儿药证直诀》《千金要方》《肘后备急方》《本草拾遗》《本草从新》《中华临床中药学》《思考中药》《张廷模临床中药学讲稿》


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