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好好做医生的胖子|得了肩周炎，使劲甩胳膊就能好？医生辟谣，带您全面了解冻结肩


肩周炎 ， 这个所谓的诊断 ， 真的可以说是家喻户晓 只要有人谈到肩膀疼痛 ， 周边一定会有人说：你肩周炎了 ， 赶紧甩胳膊吧 ， 使劲甩 ， 就能甩好！他们都是这样好的！真的是这样吗？您见过使劲甩胳膊 ， 最后把肩关节的肌腱甩断的患者吗？咱们来好好聊聊这个事儿吧！
好好做医生的胖子|得了肩周炎，使劲甩胳膊就能好？医生辟谣，带您全面了解冻结肩
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肩周炎这个所谓的诊断和滑膜炎一样 ， 可以说都属于垃圾桶诊断 。 大家可以把肩周炎和滑膜炎想象成一个垃圾桶 ， 只要发生了膝盖或者是其他关节的疼痛就可以往这个桶里扔 ， 只要肩膀疼痛了也可以往这个桶里扔 ， 而且在临床我们跟患者说有半月板损伤、有软骨损伤 ， 有肩关节撞击综合征、肩袖损伤的时候 ， 所有患者都会问一句 ， 那不是肩周炎或者是滑膜炎吧 ， 这两个病可太可怕了 ， 殊不知医生说的其他诊断才真正的闹心事儿！
肩关节 ， 就只得肩周炎这一个病 ， 是不是太儿戏了？ 我们的肩关节是身体上最灵活的关节 ， 几乎可以完成360度的旋转运动 ， 而且对于我们完成很多灵活的上肢运动具有非常重要的作用 ， 这么灵活的肩关节 ， 周边必须丰富的肌肉、肌腱、韧带 ， 去保持它的稳定性 ， 这样才不能在做灵活运动的时候出现肩膀的脱臼 。 所以肩关节的结构是特别复杂的 ， 对于肩关节的研究也从来没有停止过 ， 每年都有新的认识和理念涌现出来 。
大家可以设想一下 ， 如此复杂的肩关节 ， 只要出现了问题就一定是肩周炎导致的 ， 这样的说法是不是有点可笑？而且出现了肩关节的问题 ， 就一定是肩周炎 ， 使劲甩胳膊就能甩好 ， 这治疗方法是不是也有点太单一了 。
那么我们大家口中所谓的肩周炎 ， 到底是个啥疾病呢？ 其实真正的肩周炎 ， 它有一个专业的名字叫做肩关节周围囊炎 ， 也叫50肩 ， 冻结肩 。 这个疾病的主要的病理改变是肩关节周围的囊发生了无菌性的炎症 ， 会慢慢的产生渗出 ， 释放炎性因子 ， 导致患者出现肩痛 ， 慢慢地整个肩关节的囊会发生皱缩 ， 也就是变得越来越紧 ， 肩关节的活动范围将会越来越受限 ， 而这个病的特点是它有一定的自限性 ， 也就是说即使不治疗它慢慢的也会好 ， 慢慢地患者的肩关节的功能就会得到恢复活动范围也会有慢慢的加大 ， 最后恢复正常 ， 这就如同肩关节被冻住了又解冻 ， 所以最常用的名称应该是冻结肩 。 那么多长时间患者的肩关节会自己解冻呢 ， 每个人都是不一样的 ， 有些人3~6个月就会慢慢恢复 ， 有些人可能会持续三年以上 。
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●那么到底为什么会患这个疾病呢？虽然我们在给患者做手术的过程当中 ， 发现患者关节整个的病理改变特别的广泛 ， 患者的肩关节囊变得紧缩 ， 而且布满了新生成的滑膜和增生的血管 ， 所以整个关节腔内是狭窄的、血红的 ， 但为什么会发生这样的改变 ， 目前还不是非常的明确 。 但是我们知道什么样的人群比较容易出现这种问题 ， 一般年龄超过50岁 ， 有高血压、冠心病、糖尿病以及甲状腺疾病是比较容易出现冻结肩的 ， 尤其是糖尿病患者 ， 在肩周炎的患者中近30%有血糖的异常 。
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●肩周炎不治疗也会缓解 ， 有自限性 ， 是不是就不要治疗了呢？如果没有患过肩周炎 ， 没有遭过这个罪的朋友 ， 听到自限性这三个字可能会这样的认为 ， 那就是不治疗也能好 ， 不需要治 。 但只有得过这个病才知道它有多遭罪 ， 在冻结肩的急性期 ， 患者的疼痛特别的明显 ， 稍微活动肩关节就会诱发疼痛 ， 尤其在睡眠的时候 ， 可以说很多人被折磨的一宿不能睡觉 ， 有时候睡着了 ， 稍微翻个身 ， 胳膊稍微被牵动一下 ， 就疼醒了 ， 之后就很难入睡了 。


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