心脑血管|一位高血压患者的讲述，患病不到十年，发展成这种病，意义重大
问：尿毒症可以治愈吗？
答：尿毒症疾病已经属于肾脏损害不可逆转的时期 ， 无法完全恢复正常 。
问：我周围的许多人也有高血压 ， 有些已经有十多年了 。 自己得了好不到十来年 ， 我怎么就患上尿毒症？
答：高血压对血管微循环的损害非常大 ， 尤其是高血压控制不佳的患者一般会在5年后发生 ， 关键是血压控制是否良好 。
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问：我也经常测量血压 ， 当我发现血压高的时候就吃点药 ， 然后血压就降下来了 。
答：血压的控制需要长期稳定 。 血压高时服用药物 ， 当血压降低时停止服用 。 反复的血压上升和下降会比高血压造成危害更大的 。
问：我现在该怎么办？
答：第一 ， 我们必须控制好血压 ， 并且采取治疗措施以保护肾脏功能 ， 并尽可能防止和延缓病情的进一步发展 。
上述是几段高血压患者和医生之间的咨询谈话 ， 感到着急和无助 ， 40多岁的张先生对此感到遗憾 。
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张老师十年前发现高血压时 ， 感觉并无大碍 ， 因为当时他年轻 ， 并没有把它放在心上 ， 偶尔因为头晕和失眠而服用了几天的降压药 。 张老师说在最近一年左右的时间里 ， 我总是感到身体疲倦和虚弱总是无精打采 ， 清晨眼睛和手出现浮肿 。 下午感觉腿脚很沉 ， 然后去医院就诊 。
检查结果诊断为尿毒症 ， 张先生对自己的诊断结果吓了一跳 。
尿毒症是高血压引起的严重并发症之一 。 这是对高血压长期的控制不佳 ， 从而导致对微血管损伤结果 。 它也是高血压患者最终的主要原因之一 。
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其发生与肾脏的独特结构和功能有联系：
肾脏是人体排出新陈代谢废物的主要器官 。 简而言之 ， 肾脏由数亿个肾单位组成 。 每个肾单位都是由毛细血管组成的肾小球 。 当血液流过时 ， 它将过滤掉代谢废物 。 当出来时 ， 这些废物首先被排入肾小管 ， 并且肾小管中的血管将重新吸收这些排出物中的有用成分 ， 并最终形成尿液从体内排出 。
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与心血管和脑血管的大血管相比 ， 肾单位中的血管非常小 。 当高血压长期持续时 ， 对这些细小血管的损害首当其冲 ， 导致肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能障碍 ， 使得肌酐等代谢废物无法排出 ， 蛋白质等有益营养物质大量排出 。 会导致全身代谢紊乱和中毒 ， 进而引起各种器官的病变和功能衰竭 ， 并危及生命 。
高血压对肾脏的损害是逐步发展的 ， 首先 ， 它会影响肾小管的重吸收功能 ， 表现为尿量增加 ， 尤其是夜尿增多 ， 例如晚上到早晨睡着的尿量 。 尿量占全天三分之一或更多 ， 这个阶段是可逆期 ， 我们积极的控制高血压可能恢复正常的肾功能 。
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随着疾病的发展 ， 特别是当血压没有得到有效控制时 ， 肾小球会受到损害 。 这种损害通常是不可逆的损害 ， 严重损害了肾脏的排泄功能 ， 因此各种代谢废物无法及时排泄 。 引起中毒 ， 表现为全身水肿、疲劳、无力、呼吸急促等 。 在严重的情况下 ， 经常需要透析或者肾脏移植治疗以挽救生命 。
可以看出 ， 对于高血压患者来说 ， 为防止肾脏损害和尿毒症的发生 ， 有必要严格控制血压 ， 避免损害微血管 。 正常情况下 ， 高血压患者的血压控制目标是小于140 / 90mmHg ， 但是许多研究表明 ， 当血压高于120 / 80mmHg时 ， 会对微血管造成微损害 ， 因此 ， 中青年高血压患者患者应更加注意血管的控制为了降低至120 / 80mmHg以下 ， 老年人尽可能保持在140 / 90mmHg以下 。
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