心脑血管|心脏增大≠心脏功能强大,心脏彩超中的这几个词要注意


平时大家形容一个人心胸宽广叫做“心大” , 是个好事 。 但是如果一个人“心脏大”可就不是一件好事了 。
有些人做了心脏彩超后 , 在检查报告上会看到“心脏增大”、“左心增大”、“左心室肥厚”等字眼 , 这到底是怎么回事?
心脏增大≠心脏功能强大
心脏作为人体的重要器官 , 它的大小是固定的 , 体积约相当于一个拳头大小 , 重量约250克 。 主要由心肌构成 , 心肌有节律的收缩扩张 , 推动血液流动 , 向身体其它器官提供充足的血流量 , 并供应氧和各种营养物质 。

心脑血管|心脏增大≠心脏功能强大,心脏彩超中的这几个词要注意
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【心脑血管|心脏增大≠心脏功能强大,心脏彩超中的这几个词要注意】

心脏发挥功能依赖心肌的健康 , 如果出现心脏增大 , 心肌肥厚 , 则会导致心肌收缩功能减弱 , 心肌越肥大 , 每次收缩后泵出的血就越少 , 心脏功能就会越弱 。 导致心脏无力 , 出现病理状态 。哪些原因导致了心脏变大?
导致心脏增大 , 多是由一些心血管慢性病导致的 , 我们来看一看心脏增大和相关疾病:
左心室增大:冠心病、高血压性心脏病、风湿性二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全 , 主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等 。
右心室增大:肺源性心脏病、室间隔缺损、肺动脉高压症、肺动脉狭窄 。
左心房增大:二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、左心房粘液瘤 。
右心房增大:房间隔缺损、三尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄、右心房粘液瘤 。
普遍性心脏增大:心肌炎、心肌病、双侧心力衰竭 。
局限性心脏增大:心包囊肿、心室壁瘤、心脏肿瘤 。

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心脏增大有哪些危害?会影响寿命吗?
心脏增大的危害很大 。 随着心脏增大的发生 , 说明诱发心脏增大的相关心血管疾病已经发展的比较严重 , 如引起心脏增大的高血压 , 心肌炎、冠心病等 , 可能已经到了严重的程度 。
随着时间的推移 , 心脏增大可发展到心慌、气短、胸闷 , 活动能力下降 , 周身的浮肿 , 最终演变为心衰 , 而心衰是会危及生命的 。 心脏增大 , 一方面影响我们的生活质量 , 另一方面会影响寿命 , 很多高血压、冠心病等心血管病患者最后死于心衰 , 可以说严重的影响寿命 。

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变大的心脏还能缩小吗?
理论上心脏增大早发现、早治疗 , 少部分患者可通过药物或器械治疗 , 使已扩大的心脏病逐渐缩小 。 但是大部分扩大的心脏病都很难缩小 , 一方面要么发现比较晚 , 要么心室已经重构 , 要么导致心脏增大的病因 , 不能去除 。 所以对于绝大部分扩大的心脏都很难缩小 。
发现心脏增大后 , 先要把心脏增大的原因找到 , 再根据病因来治疗 , 比如高血压导致的就要控制血压达标;心肌缺血导致的就要改善心肌缺血;心律失常导致的就要控制心律失常 。 通过合理的治疗 , 心脏增大是可以被抑制的 , 病情也可以得到控制 。
预防心脏增大才是降低危害的关键
正如我们上面介绍的 , 心脏增大后 , 都很难缩小 , 而一旦发展到心衰就很严重了 , 心衰5年死亡率=肺癌 。 而目前我国约有450万心衰患者 , 其主要来源于两类病人 , 一类为冠心病(我国冠心病患者1100万) , 一类为高血压(2.45亿患者) 。 预防心脏增大 , 防止发展为心衰 , 最重要的就是预防高血压和冠心病 。
当然其他一些心血管疾病也会引起心脏增大 , 也需要积极治疗 , 通过药物治疗 , 生活方式的干预 , 基本可以控制病情 , 抑制心脏的增大 , 降低其危害 。


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