癌症肿瘤|58岁体检查出肝血管瘤，会癌变吗？这5种情况尽快治疗
今天一个朋友打电话跟我诉苦：“头几天陪老母亲体检 ， 查出肝血管瘤 ， 老人家一辈子务农 ， 没怎么上过学 ， 听到瘤这个字 ， 就吓坏了 。 医生也告诉她是良性肿瘤 ， 没啥事 ， 放宽心 ， 心态会影响到病情的进展 。 可是老母亲不相信 ， 以为是自己得了绝症 ， 大家都瞒着她 ， 每天茶不思饭不想 ， 常常一个人抹眼泪 。 ”那么肝血管瘤到底是什么呢？
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【癌症肿瘤|58岁体检查出肝血管瘤，会癌变吗？这5种情况尽快治疗】
一、肝血管瘤是什么？
肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤 ， 也是最常见的一种 ， 大概占到肝脏良性肿瘤的80%以上 ， 其中30-60岁之间是高发年龄 。 肝血管瘤其实就是充满血液的瘤体 ， 也可以理解为是畸形的血管 。 目前发病的原因还不是特别明确 ， 一般考虑是先天遗传或者是后天不良习惯等影响所致 。
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二、肝血管瘤会发展成肝癌吗？
很多人体检查出肝血管瘤 ， 从此就开始担心害怕 ， 就怕发生癌变 。 其实目前可以明确的是 ， 肝血管瘤跟肝癌是两个完全不同的疾病 ， 肝血管瘤是良性肿瘤 ， 一般也不会进展为肝癌 。
目前临床上多采用按照血管瘤的直径大小进行分类：
小于5公分：小血管瘤
5公分-10公分：血管瘤
10公分-15公分：巨大血管瘤
大于15公分：特大血管瘤
另外肝血管瘤一般情况下无需治疗 ， 它不会自行消失 ， 并且吃药并不会让它减小 。
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三、这5种情况应积极治疗
一般来说 ， 肝血管瘤以观察 ， 定期检查为主 ， 一般直径小于5公分 ， 并且明确诊断的肝血管瘤 ， 如果自身没有明显症状 ， 建议半年或者一年复查一次 。 但是如果以下4种情况 ， 建议及时治疗：
1、 瘤体较大的
瘤体直径大于5公分 ， 并且有明显的腹部症状 ， 可触及腹部包块 ， 这个时候可以经医生评估 ， 及时进行干预 。
2、 位置不好的
因为肝血管瘤是否需要手术 ， 关键还要看是否有破裂的风险 ， 肝血管瘤虽然是良性肿瘤 ， 但是如果一旦破裂 ， 大概有50%以上的死亡率 。 所以如果位置不好 ， 比如在肝脏的边缘 ， 或者长在肝门附近 ， 即使体积不大 ， 也应该尽早治疗 。
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3、 进展迅速的
肝血管瘤进展迅速的 ， 如果肝血管瘤复查 ， 体积增大很快 ， 进展迅速 ， 很容易导致病情的恶化 ， 所以应该及早治疗 。
4、 压力过大的
对于心理压力过大 ， 已经严重影响了正常的生活 ， 就如文章开头提到的王女士 。 可能瘤体本身的大小并没有完全达到手术指征 ， 也可以作为一个考虑因素 。 这一点虽然目前有所争议 ， 但是也被越来越多人接受 。
5、特殊人群的
一些特殊人群 ， 比如准备怀孕的妇女 ， 伴有较大大的肝血管瘤 ， 妊娠期很可能因为会因瘤体增长影响胎儿发育 ， 另外一些运动员或者重体力劳动者 ， 如果伴有巨大肝血管瘤 ， 建议医生和患者权衡利弊进行必要治疗 。
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写在最后：
目前没有任何证据证明肝血管瘤会恶变为肝癌 ， 建议大家不要过于担心 ， 如果直径小于5cm ， 无临床症状的 ， 无需手术 ， 做好复查即可 。 如果直径大于5cm ， 有临床症状 ， 建议及时就医 ， 综合分析利弊 ， 尽早干预 。
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