黄澄如|逝者|我国小儿泌尿外科创始人黄澄如:离世前一年仍在出诊( 二 )
医学的探索和经验积累 , 反映在学术论文的产出上 。 在国内外医学杂志 , 黄澄如共发表学术论文100余篇 。 我国第一本《小儿泌尿外科学》《实用小儿泌尿外科学》 , 她都担任过主编 。
她还曾是《中华小儿外科杂志》《中华泌尿外科杂志》《地中海医学杂志》编委 , 有第一届亚太地区小儿泌尿外科学会主席、英国小儿外科学会海外会员、中华医学会北京分会理事、中华医学会小儿外科学分会泌尿外科学组组长等诸多头衔 。
“回顾早年国内核心期刊 , 小儿泌尿外科的最早的一批论文 , 基本都是她发的 。 很多六七十岁的高年资大夫 , 都是看着她编的书成长起来 。 ”张潍平回忆 , 上世纪90年代 , 自己研究生毕业 , 去查相关文献 , 这一领域基本所有疾病的头一篇文章 , 作者都是黄澄如 。
包括港澳台地区在内 , 每年 , 全国各地都有医生来黄澄如麾下进修 , 然后将最前沿的专业知识与技术带回当地 。
她培养出的一代又一代医生 , 不少成为中流砥柱 , 帮助这一学科发展壮大 , 在我国小儿泌尿外科学界 , 黄澄如是开创者 , 也是精神灯塔 , 有江苏的年轻大夫回忆 , 曾在学会上见到黄澄如 , 感觉见到了“书中人” , 深为仰慕 , 想靠近又觉得惶恐 。
不爱“动刀”的大夫
黄澄如做过一些“匪夷所思”的高难度手术 。
一个小女孩 , 膀胱发育不良 , 从小不能正常存尿、排尿 。 黄澄如用孩子的一部分肠子将膀胱扩大、出口封死 , 在肚子上打眼 , 让孩子可以通过这个小眼导尿 。 这种方法 , 救了不少有同一症状的患儿 。
一个小男孩 , 患有胎儿横纹肌瘤型肾母细胞瘤 , 入院时仅14个月大 , 由于前期没有规范治疗 , 腹围达到71厘米 , 仿佛嵌着一只足球 。 巨大的肿瘤压迫下 , 孩子一度呼吸、心跳停止 。 这种情况 , 黄澄如也没有救回的把握 , 但家长不放弃 , 她就背水一战 。 经过两次手术 , 切下超3公斤重的肿瘤 , 当时 , 孩子的体重才8公斤 。 16年后 , 小男孩已经长成1米73的大小伙子 , 术后复查无复发 , 黄澄如将他从死神手里拽了回来 。
黄澄如的志向 , 就是上手术台 , 当外科大夫 。 但在出诊时 , 做手术是她最后的选项 。
黄澄如逝世后 , 不少曾经的患儿和患儿家长在医院的公众号中留言 , 缅怀她清廉淡薄的行医风格 。 有家长回忆 , 曾带孩子去其他知名的儿科医院 , 医生的方案是做手术;来找黄澄如 , 说不需要 , 注意观察就行 。 孩子长大了 , 果真自然好了 。
还有家长怀疑孩子生了大病 , 四处求医半个多月 , 也准备手术 。 黄澄如一番检查后说 , 你们这些家长啊 , 就是来我们这儿送诊费的 , 孩子哪儿都好 , 我给你在病历上签上字 , 放心回家吧 。
黄澄如的从医原则是不瞎治 。 她曾说 , 孩子不是一个“小大人” , 而是一个成长中的个体 , 在治疗中 , 医生一定要考虑到孩子未来的变化 , 不能造成不可挽救的损伤 。 患儿某个器官发育不良了 , 未必都要开刀切除 , “你存在 , 不找我麻烦 , 我不理你;找麻烦了 , 我就处理你;你跟我玩命 , 我就跟你玩命 。 对孩子怎么好 , 我就怎么做 , 能省就省 , 能简单化就不复杂化 。 ”
她常说一句话:好的外科大夫 , 不是看你会做什么手术 , 而是看你选择不做什么手术 。 这一谨慎的风格在医院科室得以延续 , 每次接诊重症患儿 , 张潍平和同事要进行严格的指征判断 , 以此决定是否施展手术 。 
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2006年 , 北京儿童医院 , 黄澄如查房 。 摄影/胡小明
93岁时还参加查房
黄澄如当了一辈子的医生 。 80多岁时 , 她还在手术台上 , 亲自为患者做手术 。
一年前 , 黄澄如还在医院出诊 , 为包皮粘连的小男孩清理包皮垢 , 一笔一划地写病历 。
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