政策|互联网医疗纳入医保再受政策鼓励,千亿市场“胎动”
互联网医疗纳入医保报销的步伐或越来越近了 。
7月21日 , 国务院办公厅发布了《关于进一步优化营商环境更好服务市场主体的实施意见》 , 其中提出 , 在保证医疗安全和质量前提下 , 进一步放宽互联网诊疗范围 , 将符合条件的互联网医疗服务纳入医保报销范围 , 制定公布全国统一的互联网医疗审批标准 。
在此之前的3月2日 , 国家医保局、国家卫生健康委两部门也发布了《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》 , 将符合条件的“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围 , 对符合规定的“互联网+”医疗服务、在线处方药费等实现在线医保结算 。
种种政策 , 正在加大力度促进互联网医疗行业的发展 。
今年年初 , 受疫情影响 , 大部分医院的诊疗活动无法正常开展 , 催生了市场对于互联网医疗的问诊需求 。
回顾我国的互联网医疗行业发展 , 于2014年开始起步 , 2015年、2016年出现爆发 , 但从2017年起 , 又进入寒冬期 , 这主要的原因在于 , 多数平台还无法找到成熟的变现模式 , 盈利困难 。
业内认为 , 要解决互联网医疗盈利的难题 , 核心在于完善支付体系 。 在2019年前 , 互联网医疗的支付主要有两种 , 一是自费 , 这是目前最主要的支付方式;二是商业保险支付 , 但整体还在早期发展阶段 。
如今 , 伴随着医保支付的破局 , 互联网医疗行业又在吸引新的入局者 , 如中医也开始涉足其中 , 如7月17日 , 中医连锁企业固生堂就宣布与白露中医互联网医疗达成战略合作 , 目的是加码线上问诊;再如 , 全国不少线下公立医院也纷纷开通网上问诊业务 。
海通证券在近期发布的研报中表示 , 互联网医疗纳入医保支付范围后 , 蕴含着新的产业变局机会 。
据海通证券测算 , 互联网医疗支付端市场规模在2025年可达5970亿元 , 其中线上医保端支付规模将从0增长至2025年的1057亿元 , 并且预计将持续增长 。
不过 , 互联网医疗要真正纳入医保支付范围内 , 还需要实质性的政策落地 。
如第三方互联网医疗平台要纳入医保 , 依旧存在困难 。
丁香园方面相关负责人对第一财经采访人员表示 , 在医疗侧 , 囿于医保额度与线下医疗机构的捆绑 , 第三方互联网医疗平台该如何获得医保额度 , 有待解决;与此同时 , 在药品侧 , 第三方互联网医疗平台与线下定点药店存在一定的冲突 , 前者需要与后者分享医保额度 。
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