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癌症肿瘤|刘福全-肝癌合并门静脉癌栓的简单认识( 二 )


刘福全教授：最重要的就是要规范预防、治疗和定期复查 ， 如肝癌一部分基础原因是病毒性肝炎 ， 由于肝炎、肝硬化的进展 ， 引起的肝癌 。 如果感染了乙肝或者丙肝病毒 ， 就要定期进行监测 ， 复查生化学、影像学等等 ， 包括肝功能、病毒检测、甲胎蛋白及肝脏超声等 ， 定期检查都是很有必要的 。
我国肝癌发病率还是比较高的 ， 死亡率更高 ， 但是在普通老百姓眼里 ， 肝癌只要切除了 ， 可能就没问题了 。 但是在临床上往往不是这样的 ， 因为有一部分患者不仅仅是被发现的肝癌病灶 ， 还有现在手段没有发现的 ， 而且 ， 可能同时存在非常小的病灶 ， 另外 ， 还有在一个肝脏上不同时期发生的肝癌 ， 所以 ， 一定要从肝癌病灶切除就没有事了“误区”中走出来 。 还要十分重视肝癌或者肝硬化门静脉高压基础上引起的各种并发症导致的死亡 ， 而且 ， 这类患者不在少数 。 所以治疗肝癌不应该只是重视治疗原发病变 ， 同样重要的是治疗并发症 ， 只有这样 ， 两者兼顾 ， 对于肝癌的治疗才是全面的 。 治疗方式就是我之前提到的 ， 针对门静脉高压的治疗TIPS手术；针对转移到血管里的门静脉癌栓 ， 有介入、射频、微波、粒子植入及TIPS联合放射粒子植入等等 。 所以对于肝癌患者 ， 要注意自己是否出现了并发症 ， 包括癌栓引起的门静脉高压、消化道出血、顽固性腹水、肾功能不全等 ， 考虑到原发病变的同时 ， 也不要忽视癌症引起的这些并发症 ， 双管齐下 ， 才能大大提高治疗效率 ， 提升患者的生存期和生活质量 。
患者的规范化随访也很重要 。 随访是早期发现异常问题的重要途径 ， 许多疾病或病变或合并症早期发现 ， 应用适当的治疗手段 ， 治疗效果都是好的 。


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