公共卫生|医药卫生体制改革向纵深推进
在这次新冠肺炎疫情防控中 ， 我国的公共卫生体系经受住了史无前例的疫情重大考验 ， 特别是疾病预防控制机构和队伍发挥了不可替代的关键作用 。 但也让我们更加清醒地认识到 ， 我国的公共卫生体系依然薄弱 ， 重大突发公共卫生事件应急管理能力依然不足 ， 体制机制改革存在短板 。 加强公共卫生体系建设 ， 确保重大疫情防控救治能力不留白、不缺位 ， 成为当下的一道必答题 。
作为新中国成立以来传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件 ， 新冠肺炎疫情的防控 ， 既是一场大考 ， 也是对我国深化医改成果的一次特殊检阅 。
“我国的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系都经受住了考验 。 ”国家卫生健康委副主任、国务院医改领导小组秘书处副主任王贺胜日前透露 ， 实践证明 ， 医改方向正确、路径清晰、措施得力、成效显著 。
当前 ， 医药卫生体制改革已经到了一个重要节点和关键时刻 。 正是在此背景下 ， 国务院办公厅近日发布的《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》(以下简称《医改任务》)格外引人关注 。 文件涵盖加强公共卫生体系建设、深入实施健康中国行动、深化公立医院综合改革、深化医疗保障制度改革、健全药品供应保障体系等内容 。
业内专家认为 ， 《医改任务》特别强调 ， 统筹推进深化医改与新冠肺炎疫情防治相关工作 ， 把预防为主摆在更加突出位置 ， 补短板、堵漏洞、强弱项 ， 对进一步深化医改提出了具体工作要求 。 可以说 ， 今年的医改工作部署重点突出、任务明确、特点明显 ， 具有很强的针对性和可操作性 。
加强公共卫生体系建设
在这次疫情防控中 ， 多年来建立的公共卫生体系发挥了重要的作用 ， 但也暴露出一些短板和问题 。 特别是与疫情初期暴发式需求相比 ， 发热门诊的收治、传染病救治的床位、重要医疗设备以及医疗物资等在短期内都出现一定的短缺 。
“在这次新冠疫情防控中 ， 我国的公共卫生体系经受住了史无前例的疫情重大考验 ， 特别是疾病预防控制机构和队伍发挥了不可替代的关键作用 。 ”国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心副主任代涛坦言 ， 但也让我们更加清醒地认识到 ， 我国的公共卫生体系依然薄弱 ， 重大突发公共卫生事件应急管理能力依然不足 ， 体制机制改革存在短板 。
加强公共卫生体系建设 ， 确保重大疫情防控救治能力不留白、不缺位 ， 成为当下的一道必答题 。 在《医改任务》中 ， “加强公共卫生体系建设”同样被摆在突出位置 。
代涛指出 ， 将加强公共卫生体系建设作为今年深化医改的第一项重点任务 ， 进一步体现了国家对公共卫生工作的高度重视 ， 尊重卫生健康事业发展规律 。
如何加强公共卫生体系建设？在王贺胜看来 ， 要按照“平战结合”原则 ， 以提升传染病防治能力 ， 健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制为重点 ， 优化重大疫情救治体系 。 同时 ， 围绕提高评估监测敏感性准确性、加强疫情分析研判、健全应对预案体系、强化人员能力储备等 ， 提高突发重大公共卫生事件的发现和处置能力 。
值得关注的是 ， 深入实施健康中国行动出现在《医改任务》 。 国务院发展研究中心宏观部副研究员江宇说 ， 坚持预防为主方针、深入实施健康中国行动 ， 既是持续做好新冠肺炎疫情防控的必然要求 ， 也是从根本上降低人民群众疾病负担和医疗费用负担、维护人民健康的必由之路 。
“《医改任务》还对慢性病、职业病、地方病的防控和改善生产生活环境、倡导健康文明生活方式进行了安排 。 ”江宇说 ， 这些举措既有利于在常态下统筹疫情防控和经济社会发展 ， 也有利于坚持医改的正确方向 ， 把更多资源引向公共卫生、疾病预防、健康促进环节 。
深化公立医院综合改革
新一轮医改以来 ， 公立医院改革已从单向推动转向全面综合改革 ， “以药养医”为核心的旧机制基本破除 。
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