使用|【提醒】这种常用退烧药18岁以下禁用，别再给孩子吃了( 三 ) 患儿|退热|退热药

对乙酰氨基酚和布洛芬有什么区别？
该怎么选？

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对乙酰氨基酚【非处方药乙类】
对乙酰氨基酚适用于什么情况？
有解热，镇痛怍用。用于中、重度发热及缓解轻至中度疼痛，如头痛、肌痛、关节痛等的对症治疗。
家长给患儿使用对乙酰氨基酚要注意什么？
（1）对阿司匹林过敏者，一般对本品不发生过敏反应，但有报道在因阿司匹林过敏发生哮喘的患者中，少数（<5%）可于服用本品后发生轻度支气管痉挛性反应。
（2）肝病患儿尽量避免长期使用。
（3）肾功能不全者长期大量使用本品有增加肾毒性的危险，故建议减量使用。
（4）不宜大量或长期用药以防引起造血系统和肝肾功能损害。
（5）3岁以下儿童因其肝，肾功能不全，应在医生或药师指导下使用。
（6）对阿司匹林过敏者慎用。过敏体质者慎用。
对乙酰氨基酚有什么禁忌？
严重肝肾功能不全患儿及对本品过敏者禁用。
对乙酰氨基酚有什么不良反应？

常规剂量下的不良反应很少，少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等；
罕见过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血、肝肾功能损害和胃肠道出血等。
罕见血管性水肿，史蒂文斯-约翰逊综合征，口唇，舌，咽喉，面部水肿，脱皮和口腔溃疡。
有时伴有支气管痉挛。

药师用药指导意见有哪些？
（1）对乙酰氨基酚混悬剂与混悬滴剂的剂型、剂量不同，两者的用量不能互换。

混悬滴剂：使用前摇匀，使用滴管量取，滴入口中，或滴入约20倍体积的温水中搅匀后服用，使用后须清洗滴管。
混悬剂：使用前摇匀，用量杯量取。

（2）本品为对症治疗药，用于解热连续使用不超过3天，用于止痛不超过5天，症状未缓解请咨询医师或药师。
安全使用常识有哪些？
（1）如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，导致不良反应增加。如需使用其他药品，详情请咨询医师或药师。
（2）不能同时服用其他退热药或含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。
（3）服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
（4）本品性状发生改变时禁止使用。
（5）儿童必须在成人监护下使用。须将本品放在儿童不能接触的地方。
儿童应如何使用对乙酰氨基酚？
大于3个月婴幼儿退热可选用对乙酰氨基酚，但应注意用药剂量和频次，不能擅自增加剂量和使用次数，一般4—6小时可使用一次， 24小时内不能超过4次。剂量过大可引起肝脏损害，严重者致昏迷甚至死亡。
为了尽快退热，可否将对乙酰氨基酚和布洛芬一起给孩子用吗？
不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬联合使用，也不推荐这两个药交替使用。
因为没有证据证明交替或联合使用退热药对缓解儿童不适有用，而且还可能增加用错药、用过量、引发潜在的药物不良反应的风险。
布洛芬【非处方药甲类】
布洛芬适用于什么情况？
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
家长给患儿使用布洛芬要注意什么？
（1）适用年龄>6个月的患儿。
（2）对阿司匹林或其他非甾体抗炎药（如对乙酰氨基酚、萘普生）过敏者对本品可有交叉过敏反应。
（3）本品可能增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留（表现为短时期内体重增加明显；体表肢体水肿）。