胃肠病|一吃凉的、辣的就腹痛拉肚子,肠镜检查没问题,这是什么病?( 二 )
可使用解痉剂 , 如匹维溴铵、曲美布汀、颠茄片、阿托品、曲他维林等 。
2.出现腹泻症状时:
可使用止泻剂 , 如蒙脱石散、地芬诺酯、洛派丁胺等;
3.出现便秘症状时:
常用药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇 , 中药麻仁丸、四磨汤等;
4.出现精神症状时:
腹痛症状严重而其他治疗措施和药物无效 , 尤其是伴有明显的精神症状者可试用抗抑郁药物 。
常用的药物有阿米替林、帕罗西汀、黛力新等 。
其中三环类抗抑郁药有导致便秘的倾向 , 避免用于伴有便秘的患者 。
5.补充益生菌
用以调节患者的肠道微生物群生态平衡 , 从而改善IBS的多种症状 。
常用制剂有双歧杆菌、嗜酸性乳杆菌、地衣芽孢杆菌(整肠生)、酵母菌等 。
本文插图
如何预防复发? 1.少食多餐 。 腹泄病人应食少渣、易消化、低脂肪 , 高蛋白食物;便秘者应食多纤维蔬菜、粗粮等 , 建立定时排便习惯 。 避免过食生冷及刺激性食物 。
2.一般无须卧床休息 , 鼓励患者劳逸结合 , 可参加适当的工作、建立良好的生活习惯 。
3.精神护理极其重要 , 医护人员必需与家属互相配合 , 解除病人思想顾虑 , 根据检查结果 , 让病人了解本病的起因 , 性质及良好的预后 , 以解除紧张情绪 , 树立战胜疾病的信心 。
4.本病一般不危及生命 。 但重要的一点是这些病人的慢性病症状 , 很易掩盖新发生的肠道恶性病变 。 为此 , 医者应随时提高警惕 , 注意对并发器质病变的早期发现 。
参考文献:
1.《中国肠易激综合征专家共识意见》 2015年上海
2.《新编药物学第十七版》2011.01人民卫生出版社
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