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生活养生|「中医干货」针灸疗法大总结


《世医得效方》中 ， 灸法治疗占了针灸部分的十分之九 。 他受《肘后》、《千金》的影响较大 ， 对阴证、阳证、寒证、热证 ， 多采用灸法 。 灸治常根据病证和部位而用艾炷灸 ， 艾炷有竹筋大、麦粒大、绿豆大、雀粪大等 ， 并指出“大小以意斟量” 。
所灸壮数并不多 ， 多数为7～21壮 ， 仅在俞、募穴和膏肓穴有灸至百壮者 。 同一穴位灸的壮数也因病而异 ， 例如诸气灸膏肓百壮 ， 而痨瘵灸膏肓仅9壮；又如反胃灸足三里7~9壮；而胃中积热灸足三里30壮 。 灸法除艾炷灸外 ， 还有隔盐灸、隔蒜灸、隔物灸等 。 灸治有“以柳枝煎汤洗后灸之” ， 也有灸后“以温汤浸手帕拭之”等 。
危氏施针刺 ， 大多用于实热证 。 如喉病 ， “治颊肿及缠喉风等 ， 又气急者 ， 实热针足三里 ， 虚热灸足三里” 。 又如治疟疾、腰痛、脚气等实邪为患 ， 多用针刺或刺络泻血法 。
他取穴少而精 。 在56个病症中 ， 用穴计194个 ， 其中经外奇穴(尺、臣觉、天凭、手疰注、疰市、气端、外陵、神光、天仓、交仪)9个 。 每个病症仅用1～2个穴 。
他取穴按脏腑而分经取之 。 例如诸气：凡上气冷发、脐中雷鸣转叫、呕逆不食 ， 灸太冲；心腹诸病坚满烦痛、忧思结气心痛、吐下食不消 ， 灸太仓；脐下搅痛、流入阴中、发作无时 ， 此冷气 ， 灸关元、膏肓；短气不语 ， 灸大椎、肺俞、脐中；乏气 ， 灸神道 。
另有“针灸伤”一节 ， 用内托黄芪丸治针灸伤经络脓流不止 。 由黄芪、当归、肉桂、木香、乳香、沉香组成 ， 研末糊丸内服 。

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临证经验
危氏对56个病症都载有针灸疗法 ， 选录于下：
(一)头面疾患
头痛：灸囟会 。
鼻病：灸囟会、通天 ， 左臭灸右 ， 右臭灸左 。
口眼?斜：灸耳垂下 ， 左灸右 ， 右灸左 。
中风失音：灸天仓(在颈大筋前曲颊下 ， 扶突穴后动应手)、百会 。
目痛：灸上星、风池 。
目不明：针承泣 。
喉病：针风府、少商、合谷、上星；如颊肿及缠喉风等症 ， 实热针足三里 ， 虚热灸足三里：如根脚咽喉常发者 ， 于耳垂珠下半寸近腮骨灸 ， 或灸足三里 。
瘰疬：灸肘骨尖 ， 左灸右 ， 右灸左 ， 或蒜片贴疬上灸之 。
项瘿：灸大空穴、肩髃；或灸两耳后发际 。
(二)胸腹疾患
【生活养生|「中医干货」针灸疗法大总结】奔豚：灸气海、关元、期门；或灸章门；或灸中极 。
症瘕：灸太溪、气海；或灸天枢；或灸中脘 。
心痛：灸上脘；或灸中脘；或灸阴都 。
呕吐：灸尺(在肘约上动脉)、乳根；或灸神光(在两肋旁二寸) ， 或灸石关 。
霍乱：隔盐灸神阙和灸气海 。
咳逆：灸乳根 ， 男左女右 。
反胃：灸乳根、水分、内踝下三指稍斜向前、中脘、足三里 。
咳嗽：灸肺俞或乳根；或灸天突、膏肓俞 。
喘急：灸肺俞、天突 。
下痢：灸脾俞；或灸阴交、神阙、关元；或灸肓俞 。
胀满：灸脾俞；或灸肝俞；或灸水分；或灸气海；或灸大肠俞；或灸承满；或灸三焦俞 。
吐血：灸中脘；或灸肺俞；或灸大陵；或灸上星和足大指节横理三毛 。
肠风下血：灸二十椎；或灸命门、肾俞 。
乳痈：以灸炷四枚围着所作处 ， 同时下火 ， 各灸7～1壮；或隔蒜灸其中心 。
肺痈：灸肺俞 。

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(三)腰背四肢疾患
腰痛：针委中出血；或灸命门、肾俞 。
臂痛：针肩髃 。
脚气：灸风市；或灸三里；或灸绝骨、犊鼻、肩髃；或灸曲池和气湍(足十趾端) 。
(四)其他疾患
尸厥：灸百会、气海、石门 。


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