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儿童的健康成长|腋下多汗有异味？美容专家教你4招，赶走夏季“尴尬”


指导专家：广东省妇幼保健院美容科 夏学颖副主任医师
炎热的夏天 ， 在没有空调的地方总是特别容易出汗 ， 一些腋下出汗多的朋友就开始烦恼了：两腋下总是湿湿的 ， 如果这个时候又散发出一些味道 ， 难免会让人在社交场所感到各种尴尬 。
其实 ， 这主要跟腋下分布的汗腺有关 。 腋窝处主要有外泌汗腺（也称小汗腺）与顶泌汗腺（也称大汗腺） 。 外泌汗腺位于真皮内 ， 主要受胆碱能神经分泌的乙酰胆碱递质支配 ， 分泌物以水为主；顶泌汗腺主要位于皮下浅层 ， 紧邻真皮 ， 其除了受胆碱能神经支配外 ， 还受其他肾上腺素能神经支配 ， 它主要是分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸 。
这些分泌出来的物质 ， 经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解后可散发出特殊气味 ， 在夏季或活动出汗后 ， 腋窝异味就更明显了 ， 这种特殊气味与狐狸肛门排出的气味相似 ， 所以又被形象地称为“狐臭” 。
儿童的健康成长|腋下多汗有异味？美容专家教你4招，赶走夏季“尴尬”
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腋臭严格来说其实并不是一种疾病 ， 而是一种症状 ， 由于大汗腺是在青春期才开始发育的 ， 到年老的时候又会慢慢退化 。 因此 ， 腋臭在青壮年中多见 。 腋臭的发生与遗传有一定的关系 ， 一般来说 ， 父母中有腋臭的 ， 孩子发生腋臭的几率也会高一些 。 另外 ， 有认为这种腋窝的特殊味道也与荷尔蒙分泌有关 ， 女性在月经前后或怀孕期间 ， 腋臭会更明显一些 。
1.注意个人卫生 ， 保持腋下清洁
注意个人卫生 ， 勤洗澡、勤换洗衣物 ， 尤其是注意保持腋窝、会阴、乳房等部位的清洁 。 运动出汗后 ， 如果条件允许的话 ， 可以及时洗个澡 。
有些美眉可能会提出疑问：剃掉腋毛或者激光腋下脱毛可以减轻腋下的异味吗？像前面说提到的 ， 腋下异味 ， 是因为腋窝大汗腺分泌的物质 ， 经皮肤表面的细菌分解后所散发出来的 ， 因此 ， 剃掉腋毛或者激光腋下脱毛时 ， 其实并不能完全解决腋下异味 。
但从另外一个角度来看 ， 当腋毛少时 ， 腋窝部位也相对容易清洁一些 ， 腋窝部位清洁干净了 ， 残留在腋窝皮肤表面的细菌也就相对少一些了 ， 那么 ， 对改善腋窝异味也就有些帮助了 ， 当然 ， 重要的还是要做好清洁 。
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2.止汗剂简便 ， 但持续时间不长
止汗剂为有较强收敛作用的化学物质 ， 它通过减少汗液分泌到皮肤表面而起到除臭的作用 ， 常见的有氧化铝、氯化铝等 。 因此 ， 在腋窝处涂抹止汗剂不失为一种简便的方法 ， 目前市面上也有各类祛除腋臭的药物及化妆品 ， 但这种方法持续的时间较短 ， 需要频繁使用 ， 而且长期使用的话也还可引起接触性皮炎等过敏反应 。
3.肉毒注射 ， 安全有效 ， 持续时间长
A型肉毒毒素是一种神经毒素 ， 它通过真皮内注射 ， 可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱 ， 从而达到抑制汗腺分泌的效果 ， 对于腋下有异味者 ， 抑制住了其腋下出汗的问题后 ， 也可因细菌无法继续分解产生异味而达到减少异味的效果 。
因此 ， 是治疗多汗症及腋臭合理的一个选择 ， 而且这种治疗持续时间也比较长 ， 也较少并发症 。 一般在注射48-72小时后 ， 可出现出汗明显减少 ， 1周后多汗基本消失 ， 疗效通常可维持6-9个月 ， 部分还可持续更长的时间 。 所以 ， 对于只是在夏天有这困惑的朋友 ， 一年打一次肉毒素A即可 ， 如果是整年都有这困惑的朋友 ， 则需一年注射两次左右 。
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