|大爷半夜胸闷服了救心丸都没用,“元凶”竟是气道里的食物残渣


|大爷半夜胸闷服了救心丸都没用,“元凶”竟是气道里的食物残渣
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现代快报讯(通讯员杜蘅采访人员陆文杰)日前 , 常州一名73岁的大爷半夜睡梦中突然出现胸闷、气急 , 含服速效救心丸后仍没有缓解 , 家人连忙将他送到医院抢救 , 最后医生从他气道里取出了食物残渣 , 症状才得以缓解 。 医生提醒 , 老年人进食后出现胸闷、气急 , 排除心肌梗塞后要考虑气道异物 , 特别是进食期间有咳嗽或者呛咳现象的老年人 。
7月30日凌晨1点多 , 家住常州新北区的李大爷在睡梦中突然被憋醒 , 有高血压心脏病史的李大爷以为自己老毛病又犯了 , 就自行含服速效救心丸 , 但是这一次含服药丸后胸闷没有得到缓解 , 家人连忙将他送到常州四院急救 。
经过一系列检查排除是心肌梗塞导致的胸闷、气急 。 床位医师蒋煜反复询问后得知 , 李爷爷2年前曾经患有脑梗病史 , 之后偶有饮水呛咳现象 。 7月29日晚间进食的时候 , 李爷爷咳嗽了几声 , 但是没有明显的呛咳现象 , 之后逐渐出现胸闷、气急的症状 , 直到半夜被憋醒不能平卧 , 李爷爷一直以为自己是心脏病犯了 。
8月4日 , 医院呼吸内科主任顾中秋为李爷爷进行气管镜检查 , 发现李爷爷的左上叶支气管开口处下方约0.5厘米处有一个异物 , 表面包裹着痰液 , 随即通过气管镜取出异物经病理检查确定为植物性食物残渣 。 气管镜检查取出异物后 , 李爷爷胸闷症状随即就得以缓解 , 手术后第二天就出院休养 。
顾中秋告诉现代快报采访人员 , 食道与气管是“邻居” , 气管在食道的前方喉结以下 , 气管和食管共同开口于咽部 , 气管通肺部 , 食管通胃部 。 我们在吞咽时声门关闭 , 以避免食物进入气道 , 如果在进食的同时说话、进食速度偏快、吞食大块食物的时候 , 容易发生呛咳而导致气道异物的发生 , 严重时可发生窒息 。
【|大爷半夜胸闷服了救心丸都没用,“元凶”竟是气道里的食物残渣】另外 , 临床上也常遇到一些老年人 , 呛咳反射不是很明显 , 当误入气道内的异物偏小的时 , 老人仅表现为轻度胸闷气急等症状 , 等局部感染导致痰栓堵塞气道后 , 胸闷等症状才会明显 。 顾中秋提醒 , 一旦发生气道异物一定要及时到医院诊治 。


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