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麻醉MedicalGroup|对麻醉医师职业价值更好实现的思考( 二 )


现代的麻醉学范畴已不局限于手术室内 ， 还包括特殊临床麻醉、急慢性疼痛诊疗及门诊、ICU、心肺脑复苏和癌痛治疗及血管痉挛性疾病的治疗等 。 现代的麻醉技术和完善的监护系统可以确保正常患者麻醉手术期间的安全 。 但由于患者的特殊病情和每个人对麻醉药耐受和反应不同 ， 就要求麻醉科医师随时采取应急措施 ， 同时就增加了要承担的风险 。
麻醉医师是行走在医院里各个科室的“隐形人” ， 是藏身手术室的“幕后英雄” ， 更是让患者在术前平稳睡去、术中保驾护航、术后平安醒来、围术期安全无痛舒适的“生命守护者” 。
3.麻醉医师的职业要求和服务范畴有哪些？
目前 ， 麻醉医师的职业基本要求是麻醉专业或临床专业本科以上学历 ， 具有外科麻醉医师资格证书；全面掌握毒麻药物、抢救药物作用机制以及急救技能 ， 如心肺复苏、气管插管 ， 熟练应用心电监护、呼吸机等设备 ， 能独立胜任各类手术麻醉 ， 指导术后镇痛 。 具有高度责任心、良好的职业道德 ， 严谨的工作态度 ， 手脚麻利 。 麻醉科业务工作范畴概述如下：
①临床麻醉 ， 主要包括手术室内麻醉 ， 手术室外麻醉（无痛胃肠镜检查、无痛膀胱镜检查、放射检查与治疗） ， 麻醉后恢复室 ， 术后急性疼痛治疗 ， 麻醉门诊；
②体外循环；
③疼痛诊疗 ， 主要包括疼痛门诊 ， 疼痛病房（完成有关疼痛患者的入院治疗工作） ， 术后急性疼痛急会诊；
④日间病房的手术麻醉；
⑤院内急救；
⑥全院相关会诊 。
4.麻醉医师的职业描述是怎样的？
大多数人认为 ， 麻醉医师是通过药物治疗解除疼痛、并使患者失去知觉的医师 。 但是很少有人认识到现代麻醉医师在手术室内的任务除保证患者的舒适之外 ， 更重要的是在手术期间和麻醉恢复期对由多种因素（如麻醉、手术及原发疾病等）引起的重要生命功能的变化进行监测、诊断 ， 并由此进行治疗 ， 保证围术期患者的安全 。
麻醉科医师需有渊博的知识才能胜任 ， 即需具备病理生理、药理、内科、外科、妇科、儿科、麻醉科等基础和临床医学多学科的知识 。 作为麻醉科医师要解除患者的疼痛 ， 要管理患者的重要生命体征 ， 包括呼吸、心率、血压及心脏、神经系统、肝肾功能等 。
麻醉科医师术前对病情进行判断 ， 依据患者的身体情况 ， 考虑个体差异 ， 并依此制定治疗方案 ， 在术中利用先进仪器监测患者的生命功能 。 麻醉科医师必须依靠各种复杂、精密的仪器对病情作出准确的诊断 ， 维持患者的生命 ， 其中有些已经是很脆弱的生命 。
麻醉界乃至整个医学界普遍认为麻醉工作是最具风险的职业之一 。 以往 ， 国内权威的麻醉学和麻醉教科书主要阐述的是患者接受麻醉和手术的风险以及如何进行处理等 ， 但是从事麻醉工作的医师所承担和面临的风险却很少提及 。
目前 ， 除了要处理些医疗上的事件之外 ， 麻醉科医师还必须面对法律规定中的医疗纠纷医患举证倒置的情况 。 所以 ， 作为麻醉科医师 ， 为了避免以上提及的种种情况 ， 更好地为医疗服务 ， 为患者服务 ， 一定要减少与避免危险 。 这就要求麻醉科医师从术前探视、协议书签署、麻醉实施到术后镇痛、术后随访等每一步都必须认真执行 。 其一 ， 要坚持原则；其二 ， 要树立良好的医德风尚 ， 增强敬业精神和提高责任心；其三 ， 要提高自己的专业水平 ， 丰富麻醉实施经验也是避免风险和增强承受力的保证 。
麻醉MedicalGroup|对麻醉医师职业价值更好实现的思考
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5.麻醉医师如何服务到位？
手术前 ， 麻醉医师与患者及其家属或者代理人充分沟通 ， 了解患者是不是患有其他疾病 ， 吃过什么药？帮患者解除焦虑的情绪 ， 尽量以好的状态迎接第二天的手术；
手术过程中 ， 麻醉医师坚守岗位、不离不弃 ， 尽量把所有风险降到最低 ， 可以说 ， 整个手术期间 ， 麻醉医师都是患者生命的守护神 。


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