便秘|温脾汤：不是归脾汤哦，不要搞错了，我读书的时候这两个名字老混( 二 )
3.现代运用本方常用于胃内积结症、阿米巴疾、急性单纯性肠梗阻或不全梗阻等属虚寒冷积者 。
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【文献摘要】
1.原书主治：“温脾汤 ， 治下久赤白 ， 连年不止 ， 及霍乱脾胃冷实不消方 。”
2.方论选录：《中医治法与方剂》:“本方宗《金匮》大黄附子汤的意思制定 ， 用四逆汤为基础 ， 加大黄、党参而成 。取附子、干姜温热之性以温中散寒 ， 大黄泻下的作用以攻积通滞 ， 以益气补脾的党参、甘草 ， 助姜、附振衰起废 。通过上述组合形成 ， 使寒邪去 ， 积滞行 ， 脾阳复 ， 则诸病可愈 。”
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【临床报道】
以温脾汤加鸡内金、神曲、桃仁等治疗胃内积结症35例 ， 包括病前食柿子者11例 ， 食黑枣果脯者17例 ， 食软枣者3例 ， 不明原因者4例 。治愈28例 ， 占80.0％ ， 未愈7例 ， 占20.0％ 。[陈立甲 ， 谢君国.温脾汤加味治疗胃内积结症35例.甘肃中医学院学报 ， 1998 ， 15(4):22]【医案举例】
某男 ， 68岁 ， 1992年8月16日初诊:因排尿不畅 ， 尿频、尿急、尿痛5年余 ， 突然加重 ， 伴小便不行 ， 小腹胀痛4小时 。刻诊:精神欠佳 ， 形体消瘦 ， 面色青紫 ， 痛苦病容 ， 烦躁不安 ， 形寒肢冷 ， 小腹部胀满 ， 明显触痛 ， 大便干结 ， 舌质淡胖 ， 舌苔膩 ， 脉沉细 。直肠指检;前列腺表面光滑 ， 边缘清楚 ， 质软 ， 中央沟消失 。B超:前列腺约5.4cmx4.0cm ， 中叶突向膀胱约1.3cm ， 诊断为前列腺肥大 。行导尿术失败后改中药治疗 。以温脾汤加地龙、肉桂、紫苑、生地 ， 水煎 ， 地龙研细兑服 ， 每日1剂 ， 3剂后二便均利 ， 昼夜小溲如常 ， 惟溲前茎痛 ， 脉缓细 。前方去大黄 ， 加泽泻、车前子 ， 10余剂痊愈 ， B超检查前列腺正常 ， 随访3年未复发 。[徐昌贤.温脾汤加减治愈前列腺肥大.四川中医 ， 1996 ， 14(11):39] 。
这是高手 ， 一般的医生开始用的就会用车前子、泽泻、茯苓等利尿剂 ， 但结果真不好说 ， 不要尿越利越多 ， 拉又拉不出来 ， 把膀胱给撑爆了 ， 那就尴尬了 。
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【方歌】
温脾人参干姜草 ， 附子大黄大剂量 ， 寒热并行治寒积 ， 脐腹绞结痛非常 。
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