每日经济新闻|冬雷脑科医生集团创始人宋冬雷：目前民营医院定位很模糊
每经采访人员：郑洁每经编辑：魏官红
近几年来 ， 民营医疗机构无论是数量还是规模都呈上升趋势 。
民营医院出现于20世纪80年代 ， 但直到2001年9月中国开放医疗市场 ， 民营医院才真正开始得到大规模发展 。 现在的民营医院 ， 大部分是由私人诊所发展起来的 ， 一部分是通过改制分离出来的；还有一小部分 ， 由公立医院的医生自主创立 。
公开数据显示 ， 在全国各级民营医疗机构总数量已占半壁江山的情况下 ， 其诊疗人次数仅占全国医疗机构总诊疗人次数的2.7% 。 在每年超过万亿元人民币的中国医疗市场中 ， 民营医院仅占不到3% 。
经过这么多年的发展 ， 民营医疗机构已成为国家医疗卫生事业的重要补充 。 但在其发展过程中 ， 由于各方面因素 ， 民营医院也遇到了各种问题 。 8月22日 ， 在新沪商医疗大健康产业战略发展论坛上 ， 《每日经济新闻》采访人员（以下简称NBD）专访了上海冬雷脑科医院院长 ， BDG冬雷脑科医生集团创始人宋冬雷 。
本文插图
上海冬雷脑科医院院长 ， BDG冬雷脑科医生集团创始人宋冬雷
图片来源：受访者供图
NBD：医改背景下 ， 您怎么看待民营医院的破局路径？
宋冬雷：实际上 ， 医改更主要的是面向公立医院 ， 公立医院到底是干什么的、要怎么干 ， 这决定了将来民营医院到底干什么 。 民营医院目前有一个重要的问题 ， 就是定位很模糊 ， 所以说大家都在探索 。
未来 ， 如果公立医院的服务量占到一半 ， 民营医院占一半 ， 这种可能是比较合理的 。 国家基本医疗之外 ， 如果有一部分人对于医疗服务的品质有要求 ， 要高技术、高服务品质的医疗 ， 那么 ， 这种医疗服务让民营医疗去做可能更适合一些 。 中国整个医疗体系 ， 应该最终形成一个和谐共生 ， 互相补充、差异化的状态 ， 我觉得这是医改的一个重点 。
不过就现在看来 ， 中国民营医疗太弱 ， 所以绝大多数的人还是会集中到公立医院去看病 ， 造成医疗资源的挤兑 。 确实 ， 目前优质的医生资源还是在公立医院 ， 所以有些老百姓看病没办法 ， 必须要到公立大医院去看 。 民营医院总体来讲 ， 医生的资源、技术力量还是抵不上公立医院 ， 所以说现在发展得比较好一点的私立医院 ， 都有自己核心的专家团队 。 所以 ， 民营医院专业技术人才积累 ， 也是破局的一个关键 。
NBD：对于公立医院和民营医院的定位 ， 您可以更仔细地阐述一下吗？业内一直有一个讨论是 ， 担心私营医院发展到后面会抢走公立医院的医生资源？
宋冬雷：我也一直在思考这个问题 ， 但我觉得应该是有答案的 。 因为要基于一个基本点 ， 如果由政府来承担所有的医疗服务费用 ， 这只能是最基本的医疗服务 。 医疗本质上是一种服务 ， 服务就需要人 ， 某种程度上讲 ， 服务是靠人力成本堆积起来的 。
所以医患矛盾在什么地方？老百姓需要这样的服务 ， 但是医生和医院跟不上 ， 这中间就会产生矛盾 。
那么这里有一个问题 ， 资源到底该怎么分配？国家应该把这部分有限的钱更多地去照顾收入相对较低的人群 ， 有条件的人他去自费支付也好 ， 或是用商业保险也好 ， 不要去挤占给中低收入人群的公立医院资源 ， 而是去到可以满足其治疗和服务需求的民营医疗机构去 。 这样其实就是要民营医院做到更明显的一个分层了 。 民营医院总体来讲应该是争取不做和公立医院相同的事情 。 如果说民营医院一直在做公立医院的东西 ， 我觉得从整个大的医疗布局来讲 ， 对政府没有多大的帮助 。
在患者分流的过程中 ， 据我观察 ， 医生的流失并不会很严重 。 从国际经验来讲 ， 私立医院会带走一部分好的医生 ， 但是不可能都带走 ， 医生的诉求不都是挣钱 ， 何况公立医院也有自己的优势 ， 比如资源更多 ， 医生的负担相对来说比较轻 ， 压力会小一些 ， 还可以做学术 。
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