心脑血管|哪些人容易得脑中风？医生教你如何预防脑中风
经常有人问我：梁医生 ， 什么样的人容易得脑中风？我会不会得脑中风啊？今天梁医生就来告诉大家 ， 哪些人容易得脑中风？我们应该如何去预防脑中风？
脑中风是中老年人群中的常见病、多发病 ， 是导致老年人死亡的主要原因之一 ， 与急性心血管疾病、肿瘤并称老年人的“三大杀手” 。 那么 ， 哪些老年人容易罹患脑中风呢？
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从流行病学角度看 ， 脑血管病的发生 ， 是多种高危因素共同作用的结果 。 这些高危因素 ， 可分为可干预的因素和不可干预的因素 。 可干预的因素包括不良生活方式、肥胖和“三高”；不可干预的因素包括年龄、性别、种族和遗传因素等 。
第一 ， 不良生活方式（如吸烟、饮酒、缺乏运动）、肥胖等 ， 是导致人体全面衰老、脏器功能减退的诱发因素 ， 尤其是对全身血管的影响显而易见 。 烟草里的尼古丁可收缩血管 ， 酒精能加速动脉硬化 ， 而肥胖和缺乏运动的患者可同时合并高血脂 ， 由此导致全身大小动脉粥样硬化 。
【心脑血管|哪些人容易得脑中风？医生教你如何预防脑中风】
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第二 ， 被成为“三高”的是指高血压病、糖尿病和高脂血症 。 高血压病是导致心脑血管病的最主要因素 。 高血压病长期没有得到有效控制 ， 会导致全身大小动脉的粥样硬化；糖尿病和高脂血症也会加快动脉硬化的发展 。 脑动脉硬化则导致脑血栓形成 ， 冠脉硬化则导致急性心肌梗死；另外 ， 脑动脉硬化也会导致动脉壁弹性变差 ， 突然的血压升高会导致脑血管破裂而发生脑出血 。 有研究表明 ， 高尿酸血症和高同型半胱氨酸血症也与动脉硬化有关 ， 与“三高”合称“五高” 。
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第三 ， 不可干预的因素 ， 包括年龄、性别、种族和遗传因素等 。 研究显示 ， 男性达到55岁 ， 女性达到50岁 ， 以后年龄每增加10岁 ， 卒中风险也随之倍增 。 遗传因素在脑卒中的发病中也起到了重要的作用 ， 是独立的危险因素 。 父母均有脑卒中病史 ， 子女发生脑卒中的几率也相对增高 。
知道了上面这些危险因素后 ， 我们应该如何做才能预防得脑血管病呢？
不可干预的因素是客观存在的 ， 我们不能改变它们 。 我们能做的就是对可干预的因素采取相关措施 。 我们需要改善不良生活方式 ， 如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、适当运动、减轻体重等 ， 这些措施可以减轻和延缓动脉硬化的发展进程 。 如果患者同时合并高血压病、2型糖尿病或高脂血症 ， 那就需要在医生指导下 ， 合理用药 ， 将血压、血糖和血脂降到合适水平 ， 同样可以延缓动脉硬化 ， 降低心脑血管病的发病率 。 《中国脑血管病临床管理指南》指出 ， 中国目前约有高血压患者2.7亿 ， 糖尿病患者1.1亿 ， 血脂异常患者1.6亿 ， 这个数据还在逐年增长 ， 给我国的心脑血管病管理带来了巨大的压力 。 针对脑血管病的危险因素积极进行早期干预管理 ， 是减少脑血管病危害最有效的方法 。
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