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消化疾病|不及时复查，萎缩性胃炎竟然成了癌？


慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素的消化系统慢性疾病 ， 以“胃固有腺体的丧失”为特点 ， 公认为一种胃癌前状态 。 关于萎缩性胃炎 ， 积极治疗、改善生活习惯是一方面 ， 复查其实比治疗还重要的一方面！
为什么这样说呢？
萎缩性胃炎一旦发生 ， 很难逆转 ， 而且要看进展到哪个地步 。
一般来说是这样的过程：萎缩—肠化—不典型增生—癌变 。
消化疾病|不及时复查，萎缩性胃炎竟然成了癌？
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虽然说建议在肠化之前的阶段 ， 只要根除幽门螺杆菌 ， 没有症状不需要治疗 ， 但是 ， 也必须一年复查一次 。
一旦进展到不典型增生阶段 ， 就必须半年到一年复查一次 。
一位60岁阿姨 ， 是在前两年查出来萎缩性胃炎伴中度不典型增生 ， 查阅了当时的胃镜报告：6个月后复查 。 医生说的非常详细 ， 她但就是没听！
可能有多种原因吧 ， 家是农村的 ， 孩子们都不在身边 ， 还要带几个孙子 ， 心疼钱 。 一次也没有复查 。 不舒服了就在村里拿点药吃 。
直到最近 ， 感觉腹胀厉害 ， 吃不下饭、恶心 ， 才又去医院 。
然而 ， 结果却让人不胜唏嘘：已经癌变！
而且已经不是早期 ， 预后不得而知！
这里是重点：
萎缩性胃炎的治疗原则有这几项：
根除幽门螺杆菌、改善生活习惯、对症治疗、不要有压力 ， 积极复查 。
消化疾病|不及时复查，萎缩性胃炎竟然成了癌？
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实际上对于60岁以上的 ， 很难逆转 ， 只要做到以上几点就可以了 。
像这位阿姨一样 ， 如果1年复查一次 ， 即使是出现了重度的不典型增生 ， 还可以内镜下切除；
而到了现在这种情况 ， 只有开刀切胃 ， 也不一定保险 。
胃癌的发生不是一蹴而就的 ， 而是历经从慢性非萎缩性胃炎发展到慢性萎缩性胃炎 ， 再发生肠化和/或上皮内瘤变 ， 最终演变为胃癌这样一个慢性过程 。
为啥说复查比吃药还重要呢？
虽然萎缩性胃炎发展为胃癌的几率很低 ， 但总有倒霉的 ， 也有发展快的 ， 我们只能宁可一千次无功而返 ， 也不能放过一个坏蛋；
首先 ， 对于萎缩、肠化目前并没有很好的治疗方案 ， 吃药疗效并不明显 ，
第二通过复查我们可以随时调整治疗方案 ， 发现问题可以及时解决；
对于有反酸烧心、食欲不振 ， 疼痛 ， 痞满等症状 ， 要积极对症治疗 ， 予以根除幽门螺杆菌、抑酸剂、黏膜保护剂、抑制胆汁反流 ， 促胃动力药物等 ， 以消除症状为目的 ， 防止病情发展 。
没有症状的 ， 不伴随严重肠化、不典型增生的 ， 在根除幽门螺杆菌后 ， 也可以不予治疗 ， 但是定期复查胃镜必定不能忘记！
最后 ， 再强调一次 ，
萎缩性胃炎癌变的几率很低 ， 不完全型肠化、不典型增生的可能性更大
， 既不要掉以轻心满不在乎 ， 也不能杯弓蛇影惶恐不安 。
【消化疾病|不及时复查，萎缩性胃炎竟然成了癌？】定期复查一定一定一定不能忘记！


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