哮喘|生物靶向治疗对中重度哮喘患者气道重塑的影响( 三 ) 重塑|患者|单抗|e

其他单抗(度普利尤单抗，瑞利珠单抗， Secukinumab ， Brodalumab ， Tralokinumab ， Lebrikizumab ， Tezepelumab)
目前所知，无论是体外，动物模型体内或人体内的研究，均没有涉及度普利尤单抗和瑞利珠单抗是否对哮喘气道重塑程度有所缓解方面的内容， Secukinumab ， Brodalumab和Tezepelumab也没有相关研究。这些药物已进行了哮喘相关临床研究，其中Secukinumab因未知原因终止于II期研究， BrodalumabII期研究未显示出疗效已停止后续研究， Tezepelumab正在进行III期研究27 。 Tralokinumab在哮喘的II期试验中，支气管活检中气道重塑的特征，如ASM面积， RBM厚度， IV型胶原，骨膜素， TGFβ等均未降低，支气管EOS浸润也未减少21。此外， Tralokinumab在哮喘的III期研究结果不一致，未显示出OCS节约效应，已停止后续研究27 。在Lebrikizumab II期试验中， Lebrikizumab在血清骨膜蛋白水平较高的哮喘患者中显示出更好的临床效果，如患者急性发作率降低，肺功能改善等22 ，但III期临床试验结果未能显示在高Th2生物标志物的患者中哮喘急性发作显著减少，用于治疗哮喘的研发也已停止27 。
小结
生物靶向治疗的发展开启了重度哮喘治疗的新篇章，使根据不同表型进行个体化的哮喘治疗成为了可能。然而，由于这些生物制剂多为新近出现的药物，它们对气道重塑的影响人们知之甚少，而气道重塑是重度哮喘的重要临床特征。目前的证据仅证实奥马珠单抗对逆转气道重塑很可能存在有益作用，尚缺少其他靶向药物如美泊利单抗和贝那利单抗等改善气道重塑的研究数据。根据ATS建议，今后哮喘的研究应集中于气道重塑在哮喘中的作用，积极探索可阻止或改善气道重塑的靶向药物。
参考文献：
1.  GINA Reports. Global Strategy for Asthma Management and Prevention：update, 2020.
2.  GBD 2015 Chronic Respiratory Disease Collaborators. Lancet Respir Med. 2017 Sep;5(9):691-706.
3. Tara F Carr,et al. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Jan 1;197(1):22-37.
4. John V Fahy,et al. Nat Rev Immunol. 2015 Jan;15(1):57-65.
5. Grzegorz Kardas,et al. Front Immunol. 2020 Jun 18;11:1134.
6.  Boxall C, et al. Eur Respir J. 2006;27:208–229.
7.  Lei Fang, et al.Int J Mol Sci. 2019 Feb; 20(4);875
8.  Saglani S,et al. European Respiratory Journal 2015 46: 1796-1804.
9. Prakash YS,et al. Am J Respir Crit Care Med. 2017;195:e4–19.
10. Backman H,et al.Clin Exp Allergy. 2019 Jun;49(6):819-828.
11. Hekking PPW,et al. . J Allergy Clin Immunol. 2015;135:896–902.
12. Larsson K,,et al. Respir Res. 2018 Jan 18;19(1):12.
13.  Roth M, et al. PLoS ONE. 2015;10(9):e0136549.
14. Huang TC,et al. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Nov;95(5):443-51.
15.  Hoshino M,et al. Respiration. 2012;83(6):520-8.
16.  Tajiri T,et al. Ann Allergy Asthma Immunol. 2014 Oct;113(4):470-5.e2.
17.  Przybyszowski M,et al. Adv Respir Med. 2018 Dec 30.
18.  Flood-Page P,et al. J Clin Invest. 2003 Oct;112(7):1029-36.
19.  Haldar P,et al.N Engl J Med. 2009 Mar 5;360(10):973-84.
20.  Chachi L,et al. Eur Respir J. 2019 Nov 14;54(5):1900930.
21.  Russell RJ,et al. Lancet Respir Med. 2018 Jul;6(7):499-510.

哮喘|生物靶向治疗对中重度哮喘患者气道重塑的影响( 三 )

推荐阅读

为啥女明星粉丝不肯放过杨幂

女大学生一个月生活费2000应该要怎样分配，才能使自己着装有一定品味，并且还能丰富生活

九游网|天谕手游怎么摆摊赚钱摆摊交易有什么技巧

脸上的斑要怎么去掉脸上的斑可以淡化吗

如果手机里只能留一个类似携程，阿里旅行，去哪儿这之类的APP，应该用哪个

特朗普给普京三封信曝光|特朗普给普京三封信曝光三封信具体什么内容？

轻奢科技范1999元这个价格对标红米K30如何？，荣耀X10价格曝光

AutoR智驾|EV和理想ONE的热卖，看清市场对新能源汽车的需求，从五菱宏光MINI

男人正常多久(男人坚持几分钟算正常)

抗清义士，闽海才子，明末黄道周

姨太少女心|杨幂，张译，汤唯，许凯，马天宇

[天空迷彩]英感慨白宫代价惨重，俄：这一天终于到来，中东13国一致拒绝美国

湖北省|怎么看待日益庞大的蹲考族？

牛市|将上行！北向资金重仓的10只优质科技股（名单），未来可期

金吾财经|股价随市曾跌4%，【次新异动】业绩与股价走反向！网易二季度净利45亿元表现良好

每日谈资|郭麒麟实力证明学识比学历强，“十项全能”藏不住了！

自制豆浆的做法步骤豆浆怎么做

穿搭|一周男星穿搭丨能把“高定”穿出中国风的男人也是没谁了

中国三八妇女节的由来故事中国三八妇女节的由来

树枝竟能泡水喝，好处还特别多