痛风|痛风不仅仅让你痛，还可能伤你的肾
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目前 ， 痛风人群越来越年轻化 。 我国痛风患者的的发病高峰期在30-45岁期间 ， 人数占到所有痛风患者的1/3以上 ， 在广东地区 ， 健康体检人群约20%被诊断为高尿酸血症或痛风患者 。 痛风不仅仅是尿酸高 ， 它还会伤肾！
痛风对肾脏有哪些危害
痛风是由于人体内代谢发生紊乱 ， 使得体内“嘌呤”的代谢产物大量增加 。 正常情况下 ， 多余的嘌呤转变成尿酸 ， 通过小便排出 。 但如果尿酸升高的幅度已经超出人体自身排泄能力 ， 就会导致高尿酸血症、引发痛风 。
2013年 ， 我国因痛风导致死亡的人数达到390万人 。 痛风患者若5年内没有得到正规治疗 ， 约50%患者会出现肾脏受累 ， 引发肾功障碍 ， 这也是若干年后痛风病人主要的致死原因 。
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这是因为痛风患者血中大量的尿酸与电解质相遇形成尿酸盐 ， 不断沉积到肾脏里 ， 引发肾脏疾病 ， 随着病情逐步发展 ， 一旦肾功能衰竭 ， 那么将严重危及患者生命 。
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那么 ， 痛风会引起哪些肾脏疾病呢？
1、慢性尿酸盐肾病
尿酸盐晶体沉积于肾间质 ， 导致慢性肾小管一间质性肾炎 。 主要表现为夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等 。 晚期可致肾小球滤过功能下降 ， 出现肾功能不全 。
2、急性尿酸性肾病
血及尿中尿酸水平急骤升高 ， 大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处 ， 造成急性尿路梗阻 。
3、尿酸性尿路结石
尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态 ， 在泌尿系统沉积并形成结石 。 结石较小者呈泥沙样随尿排出 ， 常无症状；结石较大者则出现肾绞痛、血尿 ， 如结石反复发作时 ， 可引起尿路梗阻和局部损伤 ， 容易合并感染 。
痛风除了伤肾 ， 还有这些并发症
1、痛风石
尿酸盐一般常见沉积于耳轮、跖趾、指间和掌指关节处 ， 形成痛风石 ， 破溃后呈白色豆腐渣样 。
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2、痛风性关节炎
痛风性关节炎主要表现为关节局部明显的红、肿、热、痛 。 患者关节畸形及功能障碍逐渐加重 ， 痛风石数量增多体积增大 ， 同时还会有患处破溃等症 。 一旦造成关节畸形那么 ， 将严重影响正常的学习工作和生活 。 如果患者患病部位伤口产期不愈 ， 甚至只能选择截肢以避免全身感染 。
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3、代谢综合征
痛风患者常常伴有其他代谢障碍 ， 对肝脏亦造成不同程度损害 。
4、痛风性心血管疾病
患有冠心病、高血压的痛风患者 ， 当病程较长 ， 血尿酸水平较高时 ， 可能有较多的尿酸盐结晶在心肌、动脉壁等处沉积 ， 出现尿酸性心脏病 。
控制痛风 ， 药物为主 ， 食物为辅
1、规范药物治疗
针对痛风的治疗 ， 一定要分时期 。
痛风急性期患者主要症状通常为急性关节炎发作 ， 伴有局部红、肿、热、痛、关节功能障碍 。 此时 ， 如果痛风患者过去接受的治疗是在专科医师指导下系统治疗的 ， 在发作近期均有规范服用降尿酸药物 ， 那么发作期降尿酸药物原则上可继续使用 ， 并辅以强效消炎止痛药来缓解疼痛；但如果在此次发作前患者均没有使用降尿酸药物 ， 就不建议在急性发作期加用降尿酸药物了 ， 考虑用消炎止痛药控制1-2周后 ， 等关节炎发作改善后再重新添加降尿酸药 ， 避免发生转移性痛风关节炎 。
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