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直肠癌|家族有遗传性结直肠癌，是无法逃过的宿命？( 二 )


直肠癌|家族有遗传性结直肠癌，是无法逃过的宿命？
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（图片来源于网络）
推荐林奇综合症患者进行如下检查流程：
1、在 20-25 岁时或比家族中最早患结直肠癌病人的年龄小 2-5 岁时开始(取两者中最小的年龄)每年或 1~2 年进行结肠镜检查 。
2、在 30-35 岁时或比家族中最早患结直肠癌病人的年龄小 3-5 岁时开始(取两者中最小的年龄) ， 每年采用妇科检查、子宫内膜活检和经阴道超声来筛查子宫内膜癌和卵巢癌 。 对于 Lynch 综合征女性 ， 建议在其生育结束时或在 40 岁时对进行预防性子宫切除术和附件切除术 。
3、在 30-35 岁时开始进行胃镜检查联合胃窦活检 ， 并且在活检发现有幽门螺杆菌感染时及时进行治疗 。 对于有胃癌危险因素者 ， 每 2-3 年复查一次胃镜 。 在进行胃镜和结肠镜检查期间 ， 应仔细检查十二指肠远端和回肠末端 ， 排除有无小肠癌 。
4、在 30-35 岁时开始每年进行尿液分析、泌尿系彩超等检查 ， 排查泌尿系统肿瘤 。
直肠癌|家族有遗传性结直肠癌，是无法逃过的宿命？
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5、在 25-30 岁时开始每年进行体格检查 ， 包括仔细的皮肤和神经系统检查 。
6、对于因结直肠癌或内镜下无法切除的腺瘤而进行手术的 Lynch 综合征患者 ， 推荐进行全结肠切除术及回肠直肠吻合术 ， 而不是进行节段性切除术 ， 并每年对剩余直肠进行内镜监测 。 因结直肠癌进行手术的女性患者 ， 应该同时进行预防性子宫切除术和双侧附件切除术 。
直肠癌|家族有遗传性结直肠癌，是无法逃过的宿命？
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对于有家族遗传倾向的林奇综合征 ， 并不是所有家族成员难逃的宿命 。 只要做到“早预防、早诊断、早治疗” ， 罹患家族癌症的魔咒就会得到解除 。
家族有遗传性结直肠癌 ， 是无法逃过的宿命？------兰世亭医学健康科普第2128帖


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