腰椎间盘突出|这几类腰痛很常见 缓解腰痛防腰痛的方法,请看这里!
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腰部是许多动作的发力基点 , 在日常生活、工作、运动中往往容易劳损 , 甚至受伤 , 进而出现腰痛症状 。那么 , 腰痛分哪几类呢?该如何就医呢?缓解腰痛又有哪些方法呢?下面 , 就一起来看看吧 。
这几类腰痛最常见
急性腰部扭伤 。多见于青壮年 , 就是“腰闪了” 。如果扭伤严重 , 当时会出现持续性疼痛 , 次日加剧;如果轻微扭伤 , 当时可能没有明显疼痛 , 次日加重 。受伤后 , 腰部活动明显受限 , 咳嗽、喷嚏、腰部用力时疼痛加剧 , 休息、服用一般止痛药不能缓解 。
这种扭伤重在预防 , 如果不慎扭伤 , 一定要重视 , 以免演变成慢性腰痛 。
腰肌劳损(腰肌筋膜炎) 。主要是腰部肌肉及附着点筋膜或骨膜的无菌性炎症反应 , 如果急性期没有彻底治疗而转入慢性 , 会留下后遗症 。
由于腰部受到反复劳损、长期固定姿势、风寒等不良刺激 , 可出现持续或间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状 , 在劳累或受寒后加重 , 休息或保暖后可减轻 。缓解这种腰痛可按压疼痛部位;但急性腰部扭伤后 , 按压疼痛部位会使症状加剧 。
腰肌劳损(腰椎间盘突出) 。常发生于青、中年 , 男性多于女性 , 部分老年患者也可发病 , 常伴随一侧或双侧下肢放射痛 。咳嗽、喷嚏、大便等动作会使疼痛加剧 。病程过久还会出现小腿外侧、足背皮肤麻木 , 严重时可出现会阴区麻木、大小便失禁等瘫痪症状 。
炎性腰背痛 。这种腰背痛往往发生在40岁前;发病缓慢;晨起较明显 , 很少突发腰疼;休息并不能改善症状 , 活动后反而减轻;晚上比白天明显 , 多是下半夜痛;常会屁股痛 。需要注意的是 , 如果患者出现炎性腰背痛 , 且症状持续3个月或以上 , 尽快去风湿免疫科就医 。
【腰椎间盘突出|这几类腰痛很常见 缓解腰痛防腰痛的方法,请看这里!】骨质疏松症也会引起腰痛;十二指肠溃疡、胰腺炎会引起腰部放射性疼痛;泌尿系统感染、肾脏结石、妇科炎症、经期紧张也会引起腰痛 。
腰痛了 , 应该如何去就医
你的腰痛症状是怎样的
腰痛的人 , 首先应该注意自己的腰痛是怎么发生的 , 有无扭伤史 , 腰部有没有受凉、受潮等情况 , 必要时应去医院进一步检查 。
到医院后 , 要向医生讲清腰痛的部位和性质 。比如是单纯腰痛还是合并下肢的放射性疼痛(串痛) , 有没有伴随下肢的麻木 。是不是行走一段以后会出现下肢酸痛、乏力 , 无法继续行走 , 休息一会儿又可以继续行走(间歇性跛行) 。以前有无类似腰痛的发作等 。
医生会根据患者讲的病史做一些必要的物理检查 , 以便查清腰痛的原因 。若怀疑腰椎有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核等问题 , 需要做进一步的检查 。
到底要不要拍个片子呢
国外相关指南中是这样说的:
“在最初的4周~6周内进行影像学检查并无必要 , 除非合并有进行性的神经系统异常或者高度怀疑系统性疾病(如脊柱肿瘤、感染) 。如果4周~6周后症状无明显改善 , 一般做一个腰椎正侧位X线平片就足够了 。”
“对于脊柱感染、肿瘤、椎间盘疾病和椎管狭窄来说 , CT与核磁共振(MRI)相比X线平片更加敏感 , 但是有50%以上的椎间盘膨出可以没有任何临床症状 。无症状的椎间盘突出也并不少见 , 相比而言 , 椎间盘脱出的诊断价值更大 。CT与核磁共振(MRI)的指征包括进行性的神经功能障碍、高度怀疑脊柱肿瘤或者感染、12周后仍有持续性腰背痛 。”
问诊+查体+X线 , 搞定大部分问题
腰背痛非常常见 , 但多数情况下 , 经过适当的休息或者辅以一些药物、按摩等治疗就可以得到缓解 , 只有少数患者需要进一步的治疗 。
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