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老年痴呆|阿尔茨海默病不是“老糊涂”，专家倡导全病程管理


来源：****中央厨房-健康37°C工作室
老年痴呆|阿尔茨海默病不是“老糊涂”，专家倡导全病程管理
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9月21日是国际阿尔茨海默病日 。 国家卫健委办公厅日前公布《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》 ， 要求开展疾病的预防干预服务 ， 从而减缓老年痴呆的发生 ， 提高家庭幸福感 ， 促进社会和谐稳定 ， 并提出试点地区到2022年的工作目标 ， 即包括公众对老年痴呆防治知识知晓率达80% ， 社区（村）老年人认知功能筛查率达80% 。
由中国老年医学学会牵头 ， 以“积极防治 ， 从容面对”为主题的阿尔茨海默病科学管理研讨会日前召开 。 中国老年医学学会发起倡议：全社会应建立从预防、筛查、治疗到照护的阿尔茨海默病全病程管理体系 ， 我国应持续加大对阿尔茨海默病的重视与投入 。
老年痴呆|阿尔茨海默病不是“老糊涂”，专家倡导全病程管理
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据调查 ， 我国约有1000万阿尔茨海默病患者 ， 数量居全球之首 ， 预计到2050年 ， 将突破4000万 。 相比庞大的患病人群 ， 公众认知程度低、患者就诊率低、缺少创新且有效的治疗手段、家庭及社会照护成本高等 ， 成为我国阿尔茨海默病的现状 。 不少家庭成员未能正确认知该疾病 ， 而仅仅认为是“老糊涂”、是老年人正常的发展轨迹等 ， 任其向重度发展 ， 从而造成患者及家庭的重大负担 。
事实上 ， 阿尔茨海默病是老年期最为常见的一种痴呆类型 ， 大约占到老年期痴呆的50%——70% 。 临床表现为认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等 。 年龄越大 ， 罹患阿尔茨海默病的风险就越高 ， 相关统计显示年龄每增长5岁 ， 患病风险就将增加一倍 。
中日友好医院神经内科主任医师彭丹涛介绍 ， 当下 ， 公众针对阿尔茨海默病的认知误区主要表现在两大方面 ， 一方面是公众缺乏“疾病”的基本认知 ， 另一方面则是由于公众误认为该疾病“不可逆” ， 缺乏有效的预防、治疗等手段 ， 不少家庭成员被动选择“任疾病自然发展” 。 但该病可以及时被发现、干预 ， 在医生指导下 ， 可以获得科学的治疗、照护等 ， 从而有助于老人享受更有质量的晚年生活 。
北京大学精神卫生研究所记忆障碍诊疗与研究中心主任王华丽说：“阿尔茨海默症是一个全程管理 ， 首要的就是理解疾病 ， 及时诊断 。 现在痴呆的早识别率非常低 ， 而制定科学的个体化治疗方案 ， 需要大量的专家培训 ， 需要有更多的医疗力量投入 。 ”
中国老年医学学会会长范利倡议 ， 国家应重视阿尔茨海默病的预防性科普与教育 。 面向老年人及其照护者开展健康教育活动 ， 促进老年人形成健康生活方式 ， 提高老年人健康素养 。 在老龄化社会下 ， 全社会形成“早预防”阿尔茨海默病的科学认知 。
范利表示 ， 照护阿尔茨海默病老人是一项重大责任 ， 家庭成员个人无法承担 。 倡议建立从居家、社区到专业机构的阿尔茨海默病患者长期照护服务模式 。 她建议 ， 实施基本公共卫生服务项目 ， 建立健全照护服务体系 ， 增加从事阿尔茨海默病患者护理工作的人员数量 ， 不断提升照护技术水平 。 尤其是不要让轻度和中度患者发展为重度 ， 切实改善患者的生活质量 ， 减轻家庭的照护成本 。
北京天坛医院神经内科主任医师徐俊提出 ， 阿尔茨海默病的预防 ， 是一个全生命周期的管理和干预 。 从优生优育 ， 青少年时期接受全面的教育 ， 到成年时期养成健康的生活方式 ， 中老年阶段维持良好的生活状态 ， 在晚年拥有较为健康的体魄 ， 丰富的社交网络 ， 可以降低阿尔茨海默病的风险 。
据了解 ， 阿尔茨海默病早在100多年前就被发现 ， 但是 ， 临床方面被认为缺乏较为有效的治疗手段 。 那么 ， 如何努力实现群众急需的“用得上、用得起”的创新治疗手段？


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